小兒賁門失弛緩症能治好嗎

"你好，這種情況視嚴重程度而定吧。如果很嚴重，切除是比較好的方法，但隔一段時間需要重複切除，如果不是很嚴重，可以先擴張看看。對早期賁門失遲緩證病人應解釋病情，安定情緒，少食多餐，細嚼慢嚥，並服用鎮靜解痙藥物，如口服1%普魯卡因溶液，舌下含硝基甘油片，以及近年試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶等可緩解症狀。為防止睡眠時食物溢流入呼吸道，可用高枕或墊高床頭，必要時入睡前灌洗食管。嚴重的可考慮食管下段擴張術。"

治療的目的是使下食管括約肌更容易開放。首先採用的方法是機械擴張括約肌，如氣囊擴張。大約有40％的機率其效果是令人滿意的，但可能需要反復擴張治療。硝酸鹽類藥物（如硝酸甘油）飯前舌下含服或鈣通道阻滯劑（如心痛定）能幫助鬆弛括約肌，因此可延長再擴張治療時間。少於1％的病人在擴張治療時發生食管破裂，導致其周圍組織的炎症（縱隔炎）。如發生食管破裂，需緊急手術縫合破裂的食管壁。 一種替代機械擴張的方法是在下食管括約肌局部注射肉毒毒素，其療效與機械擴張相當，但其遠期效果尚不知道。 如果機械擴張和肉毒毒素治療都無效，則需要作外科手術切開下食管括約肌的肌纖維，對大約85％的病人能取得良好效果，但約15％的病人術後有發作性胃酸返流。