如何看肌電圖?

肌電圖是通過肌電對疾病進行輔助檢查的一種手段,

正常肌電圖在插入導針時,因刺激引起短暫的電活動,稱為插入電位,針極移動停止電位迅速消失,

當肌肉在完全鬆弛狀態時無動作電位出現,在肌電圖上呈一直線,稱為電靜息,當肌肉作小力收縮時可出現單相、雙相、三相動作單位,各電位在描記圖上互相分離,稱為單純相,加大肌肉收縮力,各電位在描記圖上互相重疊,基線不完全清晰,但仍可以辨認,稱為混合相,繼續加大肌肉收縮力,各電位互相重疊干擾,基線不能分辨,稱為干擾相,

病理狀態下,肌電圖會發生相應地改變常見的有以下幾種:

1.纖顫電位:失去神經支配的肌肉在受到刺激電極插入後,處於肌靜息時出現的短時限、低電壓電位,稱為纖顫電位,

2.束顫電位:肌肉在放鬆時出現的自發運動電位,其時間寬、電壓高,單個、成對或成群發放,

3.正銳波:很多失神經支配的肌纖維同步放電時,可產生波形呈正相的正銳波,其波形呈V型,多見於失神經變性的晚期,

4.多相電位:正常肌肉的多相電位不超過總數的5%,但部分失神經支配的肌肉收縮時出現大量的多相運動單位電位,

在腰椎間盤突出症患者,神經根受壓變性,在肌靜息時,可出現纖顫電位、束顫電位及正銳波,在肌肉收縮時,可出現多相電位,但是也有一部分腰椎間盤突出症患者,雖然有典型的臨床症狀,卻並未有纖顫電位、束顫電位或正銳波,