異物性食管穿孔有哪些症狀？食管穿孔如何治療

食管穿孔後，可表現為吞咽疼痛，進食困難。有食管周圍炎或進而發生縱隔炎者可出現發熱、白細胞增高。兒童吞異物後，誤服的日期多記不清。食管異物慢性穿孔，可延遲幾周至幾個月才出現症狀。異物腐蝕穿過食管壁，周圍發生緊密纖維化反應，或穿孔發展成氣管或支氣管瘺，表現為發熱及持續性咳嗽，而並不一定有吞咽困難。頸部皮下氣腫提示頸段食管穿孔。

應根據臨床表現詳細詢問病史。成人及多數兒童的家長可以記得吞咽異物的時間，並能指出異物卡住的部位。應詳細詢問異物的性質、形狀，有無疼痛、吐血、發熱、胸背部疼痛，肺部感染症狀。結合X線及內鏡檢查可診斷。