食管ca造瘺

食管癌放射治療的適應症較寬，除了食管穿孔形成食管瘺，遠處轉移，明顯惡液質，嚴重的心、肺、肝等疾病外，均可行放射治療，包括根治性放療和姑息放療。 1）適應證： （1）病人一般情況在中等以上； （2）病變長度不超過8cm為宜； （3）無鎖骨上淋巴結轉移，無聲帶麻痹，無遠處轉移； （4）可進半流食或普食； （5）無穿孔前徵象； （6）應有細胞學或病理學診斷，特別是表淺型食管癌。 ※注：食管癌穿孔前徵象：①尖刺突出：病變處尖刺狀突出，小者如毛刺，大者如楔形；②龕影形成：為一較大潰瘍；③憩室樣變：形成與一般食管憩室相似，多發生在放療後；④扭曲成角：食管壁失去正常走行，似長骨骨折後錯位一樣；⑤縱隔炎：縱隔陰影加寬，病人體溫升高，脈搏加快，胸背痛。穿孔後預後很差，大部病人于數月內死亡。

"是有一定的可能，容易誘發食管癌的癌前病變有以下幾個方面.(1)食管炎症：很多食管與胃疾患常併發食管炎症。在食管癌高發區，食管炎症比例較高，且食管炎症、食管上皮增生與食管癌的發病率成正相關。　(2)食管上皮增生：由於各種刺激物的長期作用，以致引起食管上皮增生和炎症，最後上皮發生癌變，這已被組織病理學及高發地區的食管上皮增生的流行病學調查所證實。對食管癌旁上皮的研究發現，大多數病例都有上皮增生，並進一步有不同程度的惡性發展。　(3)食管潰瘍：食管潰瘍與食管炎症可以互為因果。癌前疾患也常可能併發食管潰瘍。食管潰瘍雖不多見，但與食管癌的關係更加密切。在早期食管癌中呈現食管粘膜糜爛與淺潰瘍者並不少見。　(4)食管粘膜白斑：在食管癌中併發白斑高於正常者，說明食管癌與食管白斑有一定關係，但並非十分密切。目前食管粘膜白斑的重要性尚無一致看法。　(5)食管瘢痕狹窄：潰瘍、慢性炎症、化學灼傷等均可引起食管瘢痕狹窄，但研究較多的是強鹼類灼傷引起的食管瘢痕狹窄與食管癌的關係。有人認為食管狹窄的癌變率比一般人高1000倍。作為預防手段，可利用中醫中藥進行預防保健，人參皂苷Rh2（護命素，含量為16.2%）具有預防和治療多種疾病的功效。它存在于營養價值極高的人參當中，它能抑制癌細胞生長，縮小腫瘤體積，保護細胞免受自由基的傷害。它還能降低血脂，保護心肌細胞，防治動脈硬化，減少心臟病猝死，防癌功效很顯著。"