中醫治療痛風關節炎

痛風性關節炎是嘌呤代謝障礙、血尿酸增高所致反復發作的關節炎症。人體尿酸是由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤分解而來。尿酸的生成增多和排泄的減少都可使尿酸蓄積而產生高尿酸血症。尿酸鹽沉積於關節、關節周圍組織和皮下組織，引起關節炎的反復發作，有急性紅、腫、劇痛，逐漸產生骨與關節破壞、畸形、關節強直和功能障礙。痛風可有原發性和繼發性兩類。原發性痛風可與遺傳因素有關。繼發性痛風可發生於腎功能減退，尿酸排泄減少患者；也可發生於白血病、骨髓瘤以及惡性腫瘤經化療、放療後核酸分解增多的患者。 臨床表現 1.原發性痛風多發生於４０歲以上男性，女性少見，約占５％。部分病人有家族史。2.無症狀期，僅有高血尿酸。血尿酸增高至關節症狀發作時間可達數年。3.急性發作期：常於夜間突然發作，首先發生於第一蹠趾關節，劇痛，於數小時內達到頂點，明顯腫脹、發紅，壓痛明顯，功能障礙。

1.急性發作期可有白細胞增高，血沉加快；慢性期可見痛風石，一般基本檢查結合臨床表現可確診。2.部分病人可有腎功能障礙或痛風併發腎功能損害，及併發高血壓、動脈硬化、冠心病之可能，所以需酌情檢查可選檢查專案。 療效評價 1.治癒：臨床症狀消失，血及尿液中尿酸含量正常，腎功能正常，連續隨訪２年以上無復發。手術後關節畸形矯正、傷口癒合，無合併症。