治療突發性耳聾

治療突發性耳聾，突發性耳聾或稱“特發性突發性聾”，簡稱“突發性聾”或“突聾”，是指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。主要臨床表現為單側聽力下降，可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、噁心、嘔吐等。突發性聾的病因不明，很多致病因素都可能導致突發性聾，迴圈障礙學說、自身免疫學說以及膜迷路破裂學說等。多為單側耳聾，發病前多無先兆，少數患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。耳聾發生突然，患者的聽力一般在數分鐘或數小時內下降至最低點，少數患者可在3天以內聽力損失方達到最低點。

治療突發性耳聾，由於毛細血管細胞水腫，耳蝸血流減少導致耳蝸缺氧，部分突發性聾患者外淋巴氧壓降低，因此治療的最終目的是恢復耳蝸內的氧壓。高壓氧治療可以減輕內耳水腫和缺血缺氧損害，改善內耳迴圈，也能明顯提高血液及組織細胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑，加快內耳毛細胞和前庭神經纖維的修復，還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用於突發性聾的治療。治療效果與患病時間相關。

治療突發性耳聾，隨著治療經驗的積累,高壓氧結合藥物和其他治療手段的療效優於單一的高壓氧療法。經過臨床觀察，高壓氧治療結合一定的心理護理措施效果更佳，對突發性聾患者採取個性化的心理疏導，患者的心理壓力減輕，能夠很好的配合治療，使治療得以順利的進行，獲得較好的臨床療效。突發性聾有自愈傾向，一部分患者可自行得到不同程度的恢復。治療前聽力損失嚴重、伴有眩暈等是預後不佳因素。兒童和老人的聽力恢復較其他年齡組差。治療開始的時間對預後也有影響，一般在7～10天內開始治療者，效果較好。

治療突發性耳聾，聽覺系統中傳音、感音及其聽覺傳導通路中的聽神經和各級中樞發生病變，引起聽功能障礙，產生不同程度的聽力減退，統稱為耳聾。一般認為語言頻率平均聽閾在26dB以上時稱之為聽力減退或聽力障礙。根據聽力減退的程度不同，又稱之為重聽、聽力障礙、聽力減退、聽力下降等。耳聾的病因複雜，有先天性和後天性因素，其中化膿性中耳炎是傳導性耳聾中最主要的致聾疾病。近年來，分泌性中耳炎成為兒童聽力減退的主要原因。按病變部位及性質耳聾可分為四類：即傳導性聾、感音神經性聾、混合性聾和中樞性聾。

治療突發性耳聾，感音神經性耳聾中的先天性耳聾還可以包括非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性藥物引起或分娩時受傷導致的耳聾為非遺傳性耳聾。非遺傳性包括孕期應用耳毒性藥物、孕期病毒感染、梅毒、細菌感染，新生兒缺氧、產傷、新生兒高膽紅素血症；此外非遺傳性還包括雜訊接觸、分娩時頭部外傷、放射線照射等。