45.肚子脹怎麼回事
又叫腹脹,病證名。出《靈樞•玉版》、《靈樞•水脹》等篇。即腹部脹大或脹滿不適。可以是一種主觀上的感覺,感到腹部的一部分或全腹部脹滿,通常常伴有相關的症狀,如嘔吐、腹瀉、噯氣等;也可以是一種客觀上的檢查所見,發現腹部一部分或全腹部膨隆。腹脹是一種常見的消化系統症狀,引起腹脹的原因主要見於胃腸道脹氣、各種原因所致的腹水、腹腔腫瘤等。
一般說來胃腸氣脹均有腹部膨隆,局限於上腹部的膨隆多見於胃或橫結腸積氣所致,小腸積氣腹部膨隆可局限於中腹部,也可為全腹部膨隆,結腸積氣腹部膨隆可局限於下腹部或左下腹部,幽門梗阻時,上腹部可有胃型及蠕動波,腸梗阻時可見腸型及腸蠕動波,腸鳴音亢進或減弱,腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。伴隨症狀:(1)腹脹伴腹痛:(2)腹脹伴嘔吐:(3)腹脹伴噯氣:
其主要病因及發病機制如下:(1)食物發酵正常情況下,回腸下端和升結腸有大量細菌存在。如果食糜在這段腸子裡,因某種原因停留時間過長,在細菌的作用下,可以引起食糜發酵,產生大量的氣體,引起腹脹。(2)吸入空氣吃東西時因講話或飲食習慣不良吸入大量空氣,而引起腸脹氣。(3)胃腸道中氣體吸收障礙正常情況下,腹腔內大部分氣體,經腸壁血管吸收後,由肺部呼吸排出體外。 (4)胃腸道內氣體排出障礙
安全用藥用藥前應仔細閱讀藥品說明書,因為說明書是患者自我藥療的最佳指導與依據。消脹藥應用時必須注意檢查腹脹的病因,如為某些疾病引起的腹脹,則必須在服消脹藥的同時去醫院請醫師治療病因。非氣性胃腸道膨脹感(如消化不良),不應選用二甲矽油。乳酶生、整腸生等為微生態製劑,均不能與抗酸藥、抗菌藥、鉍劑、鞣酸、藥用炭等合用,如需合用,應錯開半小時。且不宜用溫開水送服。
腹脹之人忌食下列食品:番薯、糯米、蠶豆、菱角、栗子、黃豆、芋頭、蓮子、龍眼、砂糖、黃芪、羊肉、雞蛋、大棗、人參、黃精,此外,腹脹之人還應忌吃甘薯、甜瓜、芡實、南瓜、荔枝、飴糖、蜂蜜、豆製品、洋蔥、韭菜、大蒜、辣椒、白術、甘草等。應避免進食含氣的食物,例如蛋奶類,打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋白,還有汽水。有些人認為喝汽水能助人打嗝,其實打嗝雖能令人感覺,但大部分的氣仍在腸內。