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問題 【腰椎間盤突出】 【歸檔】 14年08月24日

腰椎間盤突出至椎管狹窄

問題描述 詳細病情及諮詢目的:L4/5椎間盤向椎體四周膨出並向後偏左突出約9.5mm,相應硬膜囊及神經根受壓明顯;左側隱窩閉塞,同層面示椎管狹窄,L5/S1椎間盤向後突出,相應硬膜囊及神經根受壓.怎麼治療謝謝!!!!補充提問
網友回答
2014年08月24日 16:10

一)1.非手術治療 臥硬板床休息,輔以理療和按摩,常可緩解或治癒.牽引治療方法很多.俯臥位元牽引按抖重定,是根據中醫整複手法歸納整理的一種復位方法, *&*經驗方 中藥薰蒸治療:羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上藥置於鍋內,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然後開始熬,將疼痛的部位置於鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續薰蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷.注意熬時隨時加水醋混合劑,以免熬幹鍋.一般每日一劑,每次1小時. 熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以. 2.骶管療法,請到正規醫院,由正規骨科醫生操作. 3.溶核療法,請到正規醫院,由正規骨科醫生操作. 4.有劇痛時可臥床休息,也可用圍腰制動,或用寬腰帶加以保護.工作時可配圍腰,以減少腰肌牽拉,但每天必須解除腰圍,作腰背肌及腰肌鍛煉. 5.藥物治療:主要為消炎止痛藥(芬必得,一粒,每日兩次,氯唑沙宗2片,每日三次,蘇打片4片,每日三次)及舒筋活血的中 藥(舒筋活血片).上藥可以同時服用 ,副作用是對胃有刺激,患胃病可以改服健腦補腎丸,壯腰健腎丸,小活絡丹.人參歸脾丸.中藥製劑,無副作用,口服1個月. 6.預防:三分治七分養!!! 急性期患者應嚴格臥床3周.按摩推拿前後也應臥床休息,推拿後一般臥床2周.症狀基本消失後,可在腰圍保護下起床活動.疼痛減輕後,應開始鍛煉腰背肌,以及在單杠上懸吊前後擺腿練習等. 可練習倒走,並可結合廣播操,太極拳等. (二)手術治療 手術適應證為:①非手術治療無效或復發,症狀較重影響工作和生活者.②神經損傷症狀明顯,廣泛,甚至繼續惡化,疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者.③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者.④合併明顯的腰椎管狹窄症者.

2014年08月24日 16:10

首先從你的報告看,比較嚴重,神經根和硬膜囊都有受壓的問題了,所以要及時解決的,椎管狹窄,一般是突出壓迫導致的,所以突出的問題需要及時解決掉的!目前針對腰椎間盤突出三類治療:1 是保守治療;2 是微創介入治療3是傳統的手術,現在從你的報告看,一般的保守治療已經起不到根本性的作用了,如果能適合微創的技術,介入治療 可以取代傳統的手術,很安全,是在可視機器準確定位下進行的,沒有風險,在治療的過程中,不會傷及神經和組織的!但是能否做需要先嚴格會診片子,在治療上也是要有針對性的,不能盲目的治療祝你早日康復!