發作性風濕症

【臨床表現】多數病人發病前1～5周先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史。起病時周身疲乏，食欲減退，煩躁。主要臨床表現為：發熱，關節炎，心臟炎，皮下小結，環形紅斑及舞蹈病等。（一）發熱大部分病人有不規則的輕度或中度發熱，但亦有呈弛張熱或持續低熱者。脈率加愉，大量出汗，往往與體溫不成比例。（二）關節炎典型的表現是遊走性多關節炎，常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節；局部呈紅、腫、熱、痛的炎症表現，但不化膿。部分病人幾個關節同時發病，手、足小關節或脊柱關節等也可累及。通常在鏈球菌感染後一個月內發作，抗鏈球菌抗體滴度常可增高。急性炎症消退後，關節功能完全恢復，不遺留關節強直和畸形，但常反復發作。典型者近年少見。關節局部炎症的程度與有無心臟炎或心瓣膜病變無明顯關係。（三）心臟炎為臨床上最重要的表現，兒童病人中65%～80%有心臟病變。急性風濕性心臟炎是兒童期充血性心衰竭的最常見的原因。1.心肌炎急性風濕性心肌炎最早的臨床表現是二尖瓣和主動脈瓣的雜間，此雜音由瓣膜返流造成，可單獨或同時出現，二尖瓣區的雜音最多見。病變輕微的局限性心肌炎，可能無明顯的臨床症狀。彌漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的臨床症狀，如心前區不適或疼痛，心悸，呼吸困難以及水腫等。常見的體征有：⑴心動過速：心率常在每分鐘100～140次，與體溫升高不成比例。水楊酸類藥物可使體溫下降，但心率未必恢復正常。⑵心臟擴大：心尖搏動彌散，微弱，心臟濁音界增大。⑶心音改變：常可聞及奔馬律，第一心音減弱，形成胎心樣心音。⑷心臟雜音：心尖部或主動脈瓣區可聽到收縮期吹風樣雜音。有時在心尖部可有輕微的隆隆樣舒張期雜音。此雜音主要由心臟擴大引起二尖瓣口相對狹窄所致。急性炎症消退後，上述雜音亦可減輕或消失。⑸心律失常及心電圖異常：可有過早搏動，心動過速，不同程度的房室傳導阻滯和陣發性心房顫動等。心電圖以PR間期延長最為常見，此外，可有ST-T波改變，QT間期延長和心室內傳導阻滯等。⑹心力衰竭：急性風濕性熱引起的心力衰竭往往由急性風濕性心肌炎所致，尤其在年齡較小的患者，病情兇險，表現為呼吸困難，面色蒼白，肝脾腫大，浮腫等；在成年人中，心力衰竭多在慢性瓣膜病的基礎上發生。

你好，你的檢查是正常的。需要結合症狀來具體的判斷和治療的。此種情況注意平時的保養的。不要勞累著涼的。另外有類風濕疾病症狀的話，可以配合AKA CCP 檢查。