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問題 【神經內科】 【歸檔】 14年12月29日

森林腦炎治療方法

問題描述 在小診所治療不見好轉,在校嘔吐,在醫院兒科做腦電圖不正常,醫生說是輕微腦炎,輸了7天液,依然不見好轉(腦電圖還是不正常)醫生說繼續輸液,輕度腦炎應該怎麼治療?療程多久?有沒有後遺症?
網友回答
2014年12月29日 22:27

兒童病毒性腦炎的護理有發熱的護理;精神異常的護理;昏迷的護理和癱瘓的護理。 l.發熱的護理監測體溫、觀察熱型及伴隨症狀。出汗後及時更換衣物。體溫>38.5oC時給予物理降溫或藥物降溫、靜脈補液。 2.精神異常的護理向患兒介紹環境,以減輕其不安與焦慮。明確環境中可引起患兒坐立不安的刺激因素,可能的話,使患兒離開刺激源。糾正患兒的錯誤概念和定向力錯誤。如患兒有幻覺。詢問幻覺的內容,以便採取適當的措施。為患兒提供保護性的看護和日常生活的細心護理。 3.昏迷的護理患兒取平臥位,一側背部稍墊高,頭偏向一側,以便讓分泌物排出;上半身可抬高20~300,利於靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利於降低顱內壓;每2小時翻身1次,輕拍背促痰排出,減少墜積性肺炎,動作宜輕柔;密切觀察瞳孔及呼吸,防止因移動體位致腦疝形成和呼吸驟停。保持呼吸道通暢、給氧,如有痰液堵塞,立即氣管插管吸痰,必要時作氣管切開或使用人工呼吸機。對昏迷或吞咽困難的患兒,應儘早給予鼻飼,保證熱卡供應;做好口腔護理;保持鎮靜,因任何躁動不安均能加重腦缺氧,可使用鎮靜劑。 4.癱瘓的護理做好心理護理,增強患兒自我照顧能力和信心。臥床期間協助患兒洗漱、進食、大小便及個人衛生等。使家長掌握協助患兒翻身及皮膚護理的方法。適當使用氣圈、氣墊等,預防褥瘡。保持癱瘓肢體於功能位置。病情穩定後,及早督促患兒進行肢體的被動或主動功能鍛煉,活動時要循序漸進,加強保護措施,防碰傷。在每次改變鍛煉方式時給予指導、説明和正面鼓勵。

2014年12月29日 22:27

腦炎可以發病於不同性別和年齡,多為急性或亞急性。起病常伴有發熱,頭痛等一般症狀,神經導師系統的表現,根據病因病變分佈和嚴重程度而有所不同。專業輕型的病例,可僅有頭痛,頭暈,頸部僵直等,漿液性腦膜炎的症狀,病變嚴重彌漫時,則可出現意識障礙,譫妄躁動,顱神經麻痹,肢體癱瘓,不自主運動,尿便障礙,驚厥等症狀。病情進一步發展時,患者可陷入深度昏迷,呈去大腦或去皮質狀態,有時病變可局限於腦幹,脊髓等部位引起相應的症狀分別稱為腦幹炎或脊髓炎。腦炎起病時血中白細胞可增多(以淋巴細胞為主),腦脊髓液檢查可發現晉升顱壓升高和以淋巴細胞為主的。輕至中度白細胞增多,蛋白質也可輕至中度增多,腦脊液的糖量一般正常,這與細菌或真菌感染醫術不同病毒性腦炎和急性播散性腦脊髓炎時,腦脊液常規檢查正常者也不太少見。