腦損傷能治好嗎

腦挫裂傷的治療當以非手術治療為主,應儘量減少腦損傷後的一系列病理生理反應,嚴密觀察顱內有無繼發血腫,維持機體內外環境的生理平衡及預防各種合併症的發生.除非顱內有繼發性血腫或有難以遏制的顱內高壓手術外繼發性腦損傷常見的有腦水腫和顱內血腫.在腦損傷的基礎上形成血管源性腦水腫,可為局部或全腦性；若挫傷較重,局部出血較多,則可形成硬膜下血腫或腦內血腫.若顳部顱骨骨折損傷硬腦膜中動脈,可形成硬膜外血腫.以上病理改變均可繼發顱內壓增高,甚至形成腦疝,危及生命.腦水腫應保守治療（如脫水,給予激素及限制入量）.顱內血腫原則上是行開顱血腫清除術,而且應早期手術,一旦形成腦疝,預後危險.

腦部血管受傷破裂,引起顱內血腫時,患者出現意識障礙加深,顱內壓增高症狀加劇,腦局灶症狀加重,增多,甚至出現腦疝症狀；幕上顱內血腫常引起顳葉鉤回疝,患者表現為昏迷,同側瞳孔散大和對側肢體偏癱；幕下血腫時多引起小腦扁桃體疝,患者出現枕下疼痛,頸項強直,甚至發生呼吸驟停主要依靠解釋,寬慰等心理治療和必要的觀察.對於腦挫裂傷和腦幹損傷患者,除了嚴密觀察意識狀態,肢體活動情況,血壓,脈搏和血氧飽和度外,還應給於必要的處理,限制攝水量和注射脫水劑,以降低顱內壓力；應用止血藥物,預防顱內血腫形成；給於抗癲癇藥物,控制癲癇發作；應用神經營養藥物,促進神經功能恢復；對於昏迷患者,應及時作氣管切開,以保證呼吸道通暢；當腦水腫嚴重,存在明顯占位效應,且不能用藥物改善並危及生命時,可行減壓手術,以清除挫傷而無生機的腦組織和部分無重要功能的腦組織,並行去骨瓣減壓.在觀察過程中懷疑顱內血腫,並經顱CT或MRI證實時,需即刻開顱清除血腫和無生機的受損腦組織.對於開放性腦損傷的處理原則是清創止血,變開放傷為閉合傷,然後再按閉合傷處理,並儘早使用抗生素和破傷風抗毒素.另外,腦損傷常為複合損傷中的一種損傷,在診治腦損傷時,不要疏漏了身體其他部位損傷的診斷與治療.