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【腦出血】
【歸檔】 14年12月09日
蛛網膜下腔出血腦出血
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蛛網膜下腔出血腦出血可選擇藥物治療:鈣離子拮抗劑:鈣離子拮抗劑是一類選擇性地抑制電位依賴性通道的有機化合物的總稱,目前公認效果較好的是尼莫地平,它呈脂溶性易通過血腦屏障,選擇性地作用於腦血管,抑制血管平滑肌的收縮,還可減少細胞外鈣離子進入神經細胞內而減少神經功能損害程度,能明顯降低CVS發生率。抗氧化劑和自由基清除劑:氧自由基清除劑及過氧化抑制劑既可阻斷氧自由基和脂質過氧化物的積累過程,又可以減輕痙攣缺血後形成的繼發性腦損害,在治療痙攣中效果較好 。組織纖溶酶原啟動物:研究表明,腦池內注入重組組織纖溶酶原啟動物行腦池內纖維蛋白溶解凝塊治療可有效清除血腫,降低CVS發生率。罌粟堿:罌粟堿有直接擴血管作用,早期用於臨床腦血管痙攣的治療,目前罌粟堿的主要使用方法是局部腦動脈內灌注,直接送入痙攣血管附近,治療的時間窗僅為CVS後1-2 小時。血栓素A2合成酶抑制劑:奧紮格雷是一種高選擇性血栓素合成酶抑制劑,有研究證明它可以降低體內血栓素A2的濃度,增加腦血流量,抑制血小板聚集,從而起到防治CVS的作用。
你好,蛛網膜下腔出血的確是腦出血,是多種原因所致的腦底或脊髓表面血管破裂出血進入蛛網膜下腔引起,它並非一種疾病,而是某些疾病的臨床表現,其中70% -80%屬於外科範疇。臨床將蛛網膜下腔出血分為自發性和外傷性兩類。自發性蛛網膜下腔出血常見原因有先天性動脈瘤、腦血管畸形、高血壓動脈硬化,發病前多有情緒激動、咳嗽等誘因。各年齡均可發病,好發於30-60歲,女性多於男性。青壯年病人多見且明顯,伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。