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【骨科】
【歸檔】 16年09月24日
頸椎病的治療方案
網友回答
平時因為工作的原因,經常久坐,長期呆在電腦前,最近發現脖子很酸疼,去小醫院看過,醫生說是得了頸椎病。希望得到的幫助:頸椎病怎麼治療?
姿位:體位可採取坐位或臥位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀幹縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸.要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉.牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整.在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引.
牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應.每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加.每次牽引持續時間通常為20-30分鐘.牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長.
在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然後在頸肩部的督脈、手3陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位.接著用旋扳手法.最後以抹法、叩擊、拍法作結束.
施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸.此時必須注意:1)旋轉角度不可過大.2)不可片面追求旋頸時可能發出的"哢嗒"聲.3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法.
理療能改善局部血液迴圈,放鬆痙攣肌肉,緩解症狀.方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等.