肩周炎及肘炎的症狀及治療

你好！首先祝你母親早日恢復健康！我來和你談談關於“肩周炎”。 肩周炎又稱肩關節組織炎，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症，50歲左右的人比較常見。因為辦公室的工作人員由於長期伏案工作，肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態，故而50歲以下人中也不少見。中醫認為本病由肩部感受風寒所致，又因患病後胸肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以稱“凍結肩”、“肩凝症”。 肩關節是人體全身各關節中活動範圍最大的關節。其關節囊較鬆馳，關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由於肌腱本身的血液供應較差，而且隨著年齡的增長而發生退行性改變，加之肩關節在生活中活動比較頻繁，周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓，因而容易發生慢性勞損。 1）臨床表現 肩周炎的發病特點為慢性過程。初期為炎症期，肩部疼痛難忍，尤以夜間為甚。睡覺時常因肩怕壓而特定臥位，翻身困難，疼痛不止，不能入睡。如果初期治療不當，將逐漸發展為肩關節活動受限，不能上舉，呈凍結狀。常影響日常生活，吃飯穿衣，洗臉梳頭均感困難。嚴重時生活不能自理，肩臂局部肌肉也會萎縮，患者極為痛苦。 2）治療方法 1.初期中藥治療 ①中成藥可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。 ②湯藥可選用經驗方：柴胡10克，當歸10克，白芍10克，陳皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，飯後服用。 2.後期中藥治療 ①中成藥治療：可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。 ②湯藥可選用經驗方：當歸30克，丹參30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黃30克，香附10克，草烏9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。 3）以下介紹幾則成功治療“肩周炎”的食療藥膳： 1.取追骨風30克，酒60克。追骨風入酒內浸泡5日。分數次內服。 2.用老生薑1000克，蔥子500克，甜酒250克。將二味藥搗爛後，炒熱，敷痛處。 3.取生薑500克，大蔥根50克，花椒250克，小茴香100克，白酒150克。先把生薑和蔥根切碎，搗成泥漿，小茴香和花椒搗成面，然後將四味混在一起攪勻，置於鐵鍋中用文火炒熱，加白酒攪和，再裝入紗布袋中，敷於患處。溫度以能耐受為度，上蓋毛巾，再蓋上棉被，使之發汗。第二天藥袋用鍋炒熱繼續用，不必換藥，此藥袋可加酒。每晚1次，堅持治療，定有療效。連服1個月見效，一般需服81天。 4）功能鍛煉 目前，對肩周炎的治療，多數學者認為，服用止痛藥物只能治標，暫時緩解症狀，停藥後多數會復發。而運用手術松解方法治療，術後容易引起粘連。所以採用中醫的手法治療被認為是較佳方案，若患者能堅持功能鍛煉，預後相當不錯。 以下介紹肩周炎的防治動作“八段錦”，供患者參考： 1.屈肘甩手--患者背部靠牆站立，或仰臥在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。 2.手指爬牆--患者面對牆壁站立，用患側手指沿牆緩緩向上爬動，使上肢儘量高舉，到最大限度，在牆上作一記號，然後再徐徐向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。 3.體後把手--患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側並向上牽拉。 4.展臂站立--患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度後停10分鐘，然後回原處，反復進行。 5.後伸摸棘--患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度後呆住不動，2分鐘後再緩緩向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。 6.梳頭--患者站立或仰臥均可，患側肘屈曲，前臂向前向上並旋前(掌心向上)，儘量用肘部擦額部，即擦汗動作。 7.頭枕雙手--患者仰臥位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭後部(枕部)，先使兩肘儘量內收，然後再儘量外展。 8.旋肩--患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向後劃圈，幅度由小到大，反復數遍。 請患者注意，以上八種動作不必每次都做完，可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉，每天3--5次，一般每個動作做30次左右，多者不限，只要持之以恆，對肩周炎的防治會大有益處。

我們醫院其中門診鐳射針是最直接有效的治療方法。還有採用目前國際國內最先進的微創介入治療技術，鐳射針刀松解術治療關節炎，肩周炎正是通過無痛、無損害、高滲透性新型鐳射，導入關節部位產生炎症、粘連的深層病灶，在病灶處形成一定範圍的激光反應源，通過針刀的手術效應快速剝離粘連，松解組織，再配合He-Ne鐳射的內照射，使機體恢復原有狀態，重新達到動靜態平衡。粘連解除了，局部血液迴圈就會重新恢復，疼痛症狀迅速緩解，達到治療的目的，