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問題
【糖尿病】
【歸檔】 15年01月06日
糖尿病酮症酸中毒能治好嗎
網友回答
病情分析: 酮症的發生與胰島素缺乏以及存在感染或者應激有關係
指導意見: 積極控制血糖,靜脈輸液胰島素,能治好的,我希望把您近期的用藥告訴我
病情分析: )補鉀應積極。在糖尿病酮症酸中毒時,由於酸中毒鉀從細胞內逸出,正常血鉀並不表示鉀代謝正常,而實際上仍有失鉀。另外應用胰島素治療後血容量趨向恢復,尿中大量排鉀,同時因葡萄糖利用增加,鉀離子進入細胞內,又因酮症酸中毒得到糾正後細胞釋放氫離子而攝取鉀離子,因此本症中失鉀系特徵之一,故應積極補鉀
指導意見: 應用碳酸氫鈉,不用乳酸鈉。一般給5%碳酸氫鈉100mL,靜脈滴注。若血pH7.2或二氧化碳結合力大於13.5mmol/L時要停止補堿。補液原則:1)補液總量。一般按病人體重的10%。一般第一日補液量為3000~6000mL。(2)補液的性質。血糖高時(大於13.9mmol/L)可用生理鹽水或複方氯化鈉溶液;血糖降至13.9%mmol/L左右可改為5%的葡萄糖溶液或糖鹽水。(3)補液的速度。應視末梢迴圈、血壓、尿量、神志及心血管情況而定