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問題
【肩周炎】
【歸檔】 14年10月11日
日本五十肩
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1,中老年患者多見,女性多於男性,常為單側,亦可雙側同時發病.2,肩部某一處疼痛,與動作姿勢有明顯關係.隨病程延長,疼痛範圍擴大,並牽涉到上臂中段.肩關節活動受限,患肢不能梳頭,扣腰帶,如增大活動範圍,則會發生劇烈疼痛.3,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣.肩關節以外展,外旋,後伸受限最明顯,崗上肌肌腱,肱二頭肌長,短肌腱,喙突,肩峰下均有明顯壓痛.與頸椎病不同的是沒有涉及前臂和手的根性疼痛,定位體征不明確.4,年齡大者X線片上有骨質疏鬆,或崗上肌腱,肩峰下滑囊鈣化.治療:1,肩周炎為自限性疾病,一般需時1年左右,但有的患者可能遺留不同程度的功能障礙.2,疼痛廣泛時可採用理療,改善症狀.3,疼痛局限者,可使用藥物局部封閉,緩解疼痛.4,可服用非甾體抗炎藥,緩解證狀.5,不論病情輕重,長短,均應每日進行肩關節主動活動,以不引起劇痛為限.
肩周炎在日本又稱“五十肩”,分為原發性和繼發性肩周炎,任何原因導致的肩關節少動或是不動,久之都可能發生此症。止痛可以用利多卡因家強地松龍封閉。可以理療如電刺激療法,多做功能鍛煉,如肩關節的回環運動,手指爬牆運動。