血管細胞瘤開刀

用藥治療 此瘤是具有侵襲性和惡性的骨腫瘤，治療應手術切除為主，同時輔助放療、化療。1.手術治療 惡性血管外皮細胞瘤在發現遠處轉移前，應儘早行腫瘤廣泛性切除或截肢與關節解脫術。雖有遠處轉移，若發生病理性骨折或截癱者，仍需手術內固定和脊髓減壓術，以減輕症狀，改善癱瘓。2.放療 此瘤對射線有一定敏感性，對手術難以切除的部位、手術禁忌或不能耐受手術者，可行放療，總劑量60～70Gy，同時配合全身化療。對手術切除不徹底者，術後可輔助放療，總劑量30～40Gy。3.化療 (1)對一時不能手術的病人，可先作化療，防止轉移，待腫瘤縮小為手術創造條件，再手術治療。(2)凡已行廣泛性切除術的病人，為消滅亞臨床病灶，防止復發和轉移，提高手術治療的療效，可行術後輔助性化療。(3)在放療前先行化療，使全身播散性腫瘤的範圍或體積縮小，以減少照射的區域，提高療效。一般採用多藥性聯合化療，有效的聯合化療方案尚待進一步探索中。

症狀體征 可見於任何年齡，多見於青少年。性別無明顯差異。已報導發生的部位有骨盆、股骨、鎖骨、肋骨、椎骨、肱骨、胸骨和頜骨，以骨盆和股骨最多。已報導的病灶為單發。症狀與體征：臨床表現缺乏特徵性，主要表現為腫脹、疼痛和壓痛，多數病例以無痛性腫塊為首發症狀，逐漸加重，活動受限。少數疼痛明顯，以夜間為甚，腫脹處皮溫增高，靜脈怒張。病理性骨折後疼痛加劇，功能喪失。發生於脊椎者，可有脊髓壓迫症狀，甚至截癱。