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【脂肪瘤】
【歸檔】 15年02月09日
什麼叫脊髓壓迫症
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脊髓壓迫症是神經系統常見疾患。它是一組具有占位元性特徵的椎管內病變。有明顯的進展性的脊髓受壓臨床表現,隨著病因的發展和擴大,脊髓、脊神經根,及其供應血管遭受壓迫並日趨嚴重,造成脊髓水腫、變性、壞死等病理變化,最終將導致脊髓功能的喪失,出現受壓平面以下的肢體運動、反射、感覺、括約肌功能以及皮膚營養障礙,嚴重影響患者的生活和勞動能力。一般而論,本病若能及早診斷和治療,其預後甚佳。因此必須普及和提高對脊髓壓迫症的認識和重視。
什麼叫脊髓壓迫症,手術則是惟一有效的治療方法。手術病死率極低,而效果大多良好,因此,應早期診斷,及時手術。良性腫瘤如神經鞘膜瘤、脊膜瘤、皮樣及上皮樣囊腫、脂肪瘤和椎間盤突出等,一般均能徹底切除。應用顯微手術對髓內腫瘤如室管膜瘤、囊性變膠質瘤等,亦能全切除或大部切除。單純的靜脈血管畸形亦有完全切除的例子。因此不能過於保守。對晚期患者或腫瘤難以全切除者,作椎板減壓術常可獲得短期療效。凡存在兩個以上壓迫,病變不能一次手術切除者,原則上應先解除高位壓迫,術前對高位壓迫定位不夠明確或低位元壓迫比高位壓迫嚴重者例外。手術後應積極輔以藥物治療,物理療法,加強護理,以加快脊髓功能的恢復。對年邁及癱瘓患者應注意防治肺炎、壓瘡和尿路感染等併發症,晚期患者多因此類併發症致死,必須有足夠的重視。