脊髓型頸椎病的症狀
你好,脊髓型頸椎病的症狀?脊髓型頸椎病變是脊髓壓迫症病理改變之一。臨床表現因病變脊髓被侵襲的程度、部位和範圍而異。感覺障礙多不規律,手臂的麻木多見,但客觀上淺痛覺障礙與病變所支配皮節不一定對應,深感覺少有受累者,可有胸或腹束帶感,此時常伴有腹壁反射增強。上肢通常多以下運動神經元通路損害為主,手笨拙,無力,表現為寫字、系鞋帶紐扣、用筷子等精細動作困難,隨病情發展可有手內在肌萎縮,可出現上位其他上肢肌力減退。Hoffmann征(霍夫曼征)多顯示陽性,可有反向橈反射,即敲擊肱橈肌腹或肱二頭肌腱致手指快速屈曲,與Hoffmann征陽性意義相同,或出現更早。少數高位脊髓病變可有肌張力增高,腱反射亢進等上運動神經元損害表現。脊髓型頸椎病的症狀?下肢多為上運動神經元通路異常,表現為肌張力不同程度的增高和肌力減損,膝反射和跟腱反射活躍、亢進,出現踝陣攣、髕陣攣、Babinski征呈陽性。肌張力增高,腱反射亢進導致走路不穩,尤其快走易跌倒、步態蹣跚、可出現痙攣步態。脊髓型頸椎病較少引起排尿排便困難及括約肌功能障礙。鑒於脊髓型頸椎病的病理改變,非經手術難以解除脊髓壓迫,逆轉和自限的機會不多,如果沒有手術禁忌,應該認作是手術適應證。關於手術進路,前路還是後路,範圍減壓,採取椎板成形以及是否採取融合固定有不同的意見。需強調如下問題:其一明確脊髓病變的目標椎間,以便手術有的放矢,有針對性;其二在狹窄病變中心部位,椎管內沒有緩衝空間,對致壓病變組織必須揭除或磨除,不能伸入咬骨鉗咬除,以免傷害已處於病變狀態的脊髓;其三如椎間盤突出病變為破碎型,即軟突出(softherniation),應該選擇前路減壓,切除突出病變,包括游離碎片。
脊髓型頸椎病的症狀?(1)中央型又稱“上肢型”,為脊髓的前角和後角細胞受損而引起的一系列症狀,以前角運動細胞受損者多見。也由於動脈受壓或遭受刺激所致,一側受壓表現為一側病狀,雙側受壓表現為雙側症狀,患者感覺上肢麻木,乏力,手指伸屈活動不能自如。有的患者手部骨間肌及魚際肌萎縮,受累肌肉的肌張力及腱反射可減弱或消失。 (2)錐體束型由於中央型頸椎病病變加重,使脊髓的椎體束受到壓迫和損傷。脊髓型頸椎病的症狀?其主要症狀為緩慢的進行性的雙下肢麻木,發冷,疼痛和乏力,走路飄飄然,像踩在棉花上,步態不穩,易跌跤。發病初期,常呈間歇性症狀,每天走路過多或勞累後出現。隨著病程的發展,病症可逐漸加重並轉為持續性。上述病狀多為雙側下肢,單側較少見。 (3)橫貫型錐體束病變繼續向周圍擴展,位於頸椎前,側所部的脊髓丘腦束受損。患者表現為胸部以下感覺麻木,嚴重者可出現大小便功能障礙。以上就是我對於脊髓型頸椎病的症狀的相關回答,希望我的回答對你有幫助,祝你和你的家人可以健康生活!