風濕性關節炎和風濕性關節痛有嗎?

風濕性關節炎屬變態反應性疾病,是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病,典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病,不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎症表現,急性炎症一般於2-4周消退,不留後遺症,但常反復發作,若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變,

風濕性關節炎的病因尚未完全明瞭,根據症狀、流行病學及免疫學的資計分析,認為與人體溶血性鏈球菌感染密切相關,目前注意到病毒感染與本病也有一定關係,

本病診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性遊走性大關節炎,常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎、環形紅斑、皮下結節等,血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高,咽拭培養陽性和血白細胞增多等,

現代醫學對本病主要採用青黴素控制鏈球茵感染,水楊酸製劑解熱消炎止痛改善症狀,合併有心肌炎者考慮用腎上腺皮質激素,

本病屬中醫“痹證”範疇,中醫學認為居處潮濕,觸冒風雨等是產生痹證的外來條件；素體虛弱,氣血不足,腠理不密是產生痹證的內在因素,風寒熱濕之邪乘虛入侵,留滯經絡肌肉關節,氣血閉阻不通,從而產生肢節酸麻疼痛、屈伸不利諸症,若以熱盛或濕熱蘊蒸為主,則見關節紅、腫、熱、痛；若寒濕偏盛則關節冷痛,遇寒痛增；若久病不愈,還可出現氣血不足,肝腎虧損或病邪深入內臟等變化,