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【神經內科】
【歸檔】 15年12月24日
腦癱分型
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(1)病因:腦性癱瘓的直接原因是腦損傷和腦發育缺陷,造成這種腦損傷和腦發育缺陷的病因在時間上可分為三個階段。1)出生前因素:①母體因素:妊娠前三個月時病毒感染(如TORCH)、X光照射、吸煙、酗酒、長期服藥、妊娠期感染2)圍生期因素:雙胎、多胎、剖腹產、臀位元、高位、中位元、產鉗助產術分娩造成顱腦損傷3)出生後因素:極低體重兒、早產兒、過期產兒、新生兒窒息、新生兒驚厥
1)按臨床表現可分為:①痙攣型;②強直型;③共濟失調型;④肌張力低下型;⑤不隨意運動型;⑥混合型。2)按癱瘓部位可以分為:①單癱;②雙癱;③三肢癱;④偏癱;⑤四肢癱。(2)臨床表現1)痙攣型:表現為伸張反射亢進、起立步行兩腿呈交叉肢位、呈尖足,膝關節屈曲攣縮,踝關節內翻變形。2)不隨意運動型:以肢體難以用意志控制的不自主運動為主要特徵。表現為非對稱性姿勢及與意圖相反的不隨意運動,並擴延致全身。安靜時不隨意運動消失,緊張時顏面、頸部、上肢出現不隨意運動,可見皺眉、手臂後背、手和指尖出現不隨意運動,稱為“緊張性手足徐動型”。本型智商高者較多,但屬於獨立生活最困難的類型