中軸型強直性脊柱炎

你好，背腰痛是屬於強直性脊柱炎典型的症狀，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，並可伴發關節外表現。中軸疼痛症狀多為脊柱急性肌腱末端炎所致，多伴有較嚴重的外周關節炎、大關節腫脹、肌腱末端炎、高熱或者低熱、體重下降、肌肉萎縮、無力、貧血等全身症狀。不及時治療的話，到後期會引起很多問題，例如脊柱強直，以及殘疾等情況發生。

直性脊柱炎中軸疼痛症狀多為脊柱急性肌腱末端炎所致，多伴有較嚴重的外周關節炎、大關節腫脹、肌腱末端炎、高熱或者低熱、體重下降、肌肉萎縮、無力、貧血等全身症狀，而未發生脊柱病變者，就不會伴有肋椎、胸肋關節症狀，X線片變化不明顯，治療後症狀多數可以改善，病情較輕者治療後症狀消失，功能正常。X線檢查示中軸關節、髖關節可以見到骨質疏鬆，關節間隙增寬，關節骨質侵蝕。其骶髂關節的X線病變多發生在14歲以後，因為這個年齡段骶髂關節發育尚未健全，發病症狀較輕，經常被外周關節症狀所掩蓋，骶髂關節和脊柱受累病變易被忽視，所以14歲以前強直性脊柱炎發病的，多以下肢非對稱性大關節侵蝕為主，骶髂關節X線檢查示早期炎症表現為關節模糊、增寬、局限性骨侵蝕，繼而骨硬化、間隙變窄至骨性強直。

強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。患者逐漸出現臀髖部或腰背部疼痛和/或發僵，尤以臥久（夜間）或坐久時明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時腰部發僵明顯，但活動後減輕。有的患者感臀髖部劇痛，偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側呈間斷性，數月後疼痛多在雙側呈持續性。隨病情進展病變由骶髂關節向腰椎、胸頸椎發展，則出現相應部位疼痛、活動受限或脊柱畸形