問題
【強直性脊柱炎】
【歸檔】 15年12月10日
強直性脊柱炎要檢查什麼
網友回答
強直性脊柱炎可以檢查;類風濕因數、血清補體C3、尿常規、血常規、造影檢查、人白細胞抗原B27(HLA―B27)、脊柱MRI檢查、脊柱活動度,血常規及血沉血常規可大致正常,部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多,多數病人在早期或活動期血沉增速,後期則血沉正常,血沉增速有助於對臨床和X線表現可疑的病人進行診斷,尿常規當腎臟發生澱粉樣變病時,可出現蛋白尿。
強直性脊柱炎應該做以下幾種檢查方法進行診斷。(一)骶髂關節檢查:大多數的強直性脊柱炎的發病是從骶髂關節開始,逐漸沿脊柱向上發展,所以骶髂關節的檢查對於強直性脊柱炎的早期診斷有重要的指導意義。(二)骨盆擠壓試驗;患者仰臥位,檢查者用雙手擠壓患者的兩側髂脊;或患者側臥,檢查者擠壓其上方的髂脊;也可採取俯臥位,檢查者向下壓迫骶骨。擠壓試驗系採用外力擠壓骨盆時,將力傳導到骨盆環狀體的各部,並促使骶髂關節分離,若有病損,患處則出現疼痛,即為骨盆擠壓試驗陽性,提示有骨盆骨折或骶髂關節病變。(三)骨盆分離試驗:患者仰臥位,檢查者兩手分別置於兩側髂前上棘部,兩手同時向外推按髂骨翼,使之向兩側分開;或檢查者兩手交叉置於兩側髂前上踝部,使膝關節屈曲90°作過伸髖關節動作,另一手推壓骶部,即產生骶髂關節向後扭轉的動作,若有疼痛即為陽性,提示骶髂關節有病變。