脊柱側彎自我矯正法
脊柱側彎自我矯正法脊柱側凸俗稱脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線,並且軀幹兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平,就應懷疑“脊柱側凸”。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位元X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察,嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病,關鍵是要早發現、早治療。脊柱側凸是一種症狀,有很多原因可以導致脊柱側凸,各有特點。為使治療有效,應該分清種類,有針對性治療。脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質性兩種,或稱非結構性和結構性者。脊柱側彎自我矯正法(一)非結構性脊柱側凸1.姿勢性側彎;2.腰腿疼痛,如椎間盤突出症、腫瘤;3.雙下肢不等長引起;4.髖關節攣縮引起;5.炎症刺激(如闌尾炎);6.癔症性側彎。脊柱側彎自我矯正法非結構性脊柱側凸是指某些原因引起的暫時性側彎,一旦原因去除,即可恢復正常,但長期存在者,也可發展成結構性側凸。一般這種病人在平臥時側凸常可自行消失,拍攝X線片,脊柱骨均為正常。(二)結構性脊柱側凸1.特發性最常見,占總數的75%-85%,發病原因不清楚,所以稱之為特發性脊柱側凸。根據發病年齡不同,可分成三類。(1)嬰兒型(0~3歲) ①自然治癒型;②進行型。(2)少年型(4~10歲)。(3)青少年型(>10歲~骨骼發育成熟之間)。上述三型中又以青少年型最為常見。2.先天性(1)形成不良型 ①先天性半椎體;②先天性楔形椎。(2)分節不良型。(3)混合型,同時合併上述兩種類型。先天性脊柱側凸是由於脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素,造成脊柱兩側生長不對稱,從而引起脊柱側凸。往往同時合併其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等,一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形。
神經肌肉性可分為神經源性和肌源性,是由於神經或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡,特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側凸。常見的原因有小兒麻痹後遺症、腦癱、脊髓空洞症、進行性肌萎縮症等。4.神經纖維瘤病合併脊柱側凸。5.間質病變所致脊柱側凸如馬方綜合征、先天性多關節攣縮症等。6.後天獲得性脊柱側凸如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術等胸部手術引起的脊柱側凸。7.其他原因如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。診斷脊柱側彎自我矯正法(一)脊柱側凸的早期診斷早發現、早治療是關鍵,可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有:雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側胸部出現皺褶皮紋,前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫,簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立於平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到雙膝之間,逐漸彎腰,檢查者坐於小孩前或後方,雙目平視,觀察患兒雙側背部是否等高,如果發現一側高,表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性,應到醫院及時就診。(二)影像學檢查(1)X線片檢查 最為重要,一般借助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片,上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰臥位側彎位片,牽引位片等,可以評估脊柱側彎的柔韌性。(2)CT掃描 可以很好的顯示骨性畸形,尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形,還可以做脊髓造影CT掃描,在一些複雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經關係,有無脊髓畸形,指導手術治療。(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一種無創性檢查,它的軟組織解析度高,可以很好的顯示脊髓病變。脊柱側彎自我矯正法(三)神經系統檢查每一個脊柱側凸的病人應進行詳細全面的神經系統檢查,一方面注意有無側凸導致脊髓壓迫,引起截癱,早期有腱反射亢進和病理反射;另一方面注意有無合併脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。你好, 這些是我個人的一些瞭解, 希望可以幫助到你哦, 如果有不懂的地方, 我們還可以一起討論一下, 希望你用得上,, 幫到你我也很開心.......