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問題
【腫瘤科】
【歸檔】 08年11月09日
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網友回答
您好,目前還無法確診是否是肺癌,建議要做進一步檢查,通過臨床症狀及胸部X 線片懷疑肺癌後,患者還需要進一步檢查以明確肺癌的診斷分期,一是定性檢查,也就是獲得病理或細胞學診斷,包括痰檢、氣管鏡、縱膈鏡、穿刺活檢、胸水引流細胞學、開胸活檢及探查術等方法,通過取得腫瘤組織或細胞進行病理分析來明確肺癌的診斷;二是定位及分期檢查,主要是通過CT掃描,核磁、PET-CT、及骨掃描顯像,明確肺癌的位置及是否有轉移,轉移灶的部位。通過上述病理檢查、分期檢查、以及患者的臟器功能狀態制定治療策略。此外,還需要進行血液腫瘤標誌物的檢查,如CEA、NSE、CA125等對肺癌的診斷有一定幫助作用。
對肺癌的確診可做下面的檢查: 1.胸部透視及攝片可見多變的圓形陰影及肺炎肺不張胸腔積液等胸部斷層X線片CT及MRI檢查可瞭解腫瘤的大小與肺葉肺段支氣管的關係必要時可進行支氣管碘油造影 2.反復痰中查癌細胞可獲陽性結果有確診價值 3.支氣管鏡檢查可直接觀察病變情況同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物塗片查癌細胞 4.肺穿刺定位準確者穿刺物塗片檢查一般可獲得陽性結果有確診價值 5.淺表淋巴結穿刺或活檢:當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時可作頸鎖骨上可捫及之淋巴結皮下可疑腫塊及其他部位可疑癌性淋巴結穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢以取得病理組織學的確診