請問腰椎壓縮性骨折怎樣治療與護理

腰椎壓縮性骨折 ,古稱“腰骨損斷”,是指以椎體縱向高度被“壓扁”為主要表現的一種脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。腰椎壓縮性骨折患者應臥床休息，睡硬板床。墊高患側，只要沒有神經受壓症狀，可以在家保守靜養。建議到醫院檢查一下，以便瞭解損傷的情況和程度 ,有利於決定治療方案。

腰椎壓縮性骨折，此病須絕對臥床休息兩個月。一定不能起來，不然引起椎體滑脫，可能致脊髓的損傷。可以側躺，但以平躺為主；可以翻身，但翻身時最好有家人幫助，手扶肩膀和臀部，使上下身一起翻，不能扭轉，對腰背部、骶尾部輕輕按摩，避免褥瘡形成。外用藥儘量不要用膏藥，可考慮用扶他林軟膏外用，疼痛難忍可適當服用鎮痛藥 。多飲開水，避免尿路感染。另，儘量床上大小便，避免下床負重。

如果有下肢神經受壓症狀，建議最好手術治療。同時護理上注意以下幾點：1），同時根據骨折壓縮的程度，在受傷椎體下墊適當軟枕，墊枕時可先低，後逐漸加高，此法利用軀幹重力和杠杆原理使脊柱保持穩定的背伸，循序漸進地復位，使壓縮的椎體擴張，骨折的畸形得以矯正 ，〔2〕，患者必須堅持墊枕，療程不少於6周。（3），減少腹脹，保持大小便通暢 骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經，引起反射性腸麻痹，導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素，易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多飲水。腹脹時給予環形按摩、肛管排氣或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、聽流水聲、針灸或用導尿等方法。（4），做好皮膚護理，預防併發症 骨折後患者需長期平臥硬板床，生活不能自理。家屬應幫助指導患者定時進行軸線翻身，即肩部和髖部同時翻身，避免肢體扭曲，造成脊柱扭轉。翻身時囑患者挺直腰背部，繃緊背肌，形成天然內固定夾板，一般每2～3h1次。保持皮膚清潔，做好皮膚護理，背部及局部受壓處定時按摩以促進血液迴圈，預防褥瘡發生。（5），腰背肌鍛煉，儘早開始，先易後難，先小幅度後大幅度，次數由少到多，時間由短到長，循序漸進，持之以恆。(6),在治療6～7周後，視恢復情況下地站立、邁步，時間不宜過長，3個月後開始練習彎腰前屈，堅持臥硬板床，持續墊枕，定期複查。提問者對於答案的評價：ask7JFFT：謝謝！

建議臥床休息，如神經症狀明顯並身體條件允許可以手術治療，祝健康。