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問題 【性病科】 【歸檔】 14年08月14日

胸水減少

問題描述 胸積水,抽了兩次,一次800毫升,一次600毫升,沒有抽完,積水成紅血色,具今一周,抽水沒有癌細胞,白血球高
網友回答
2014年08月14日 19:47

患者為大量胸腔積液,液體呈血紅色,應考慮為血性胸水,不知道細胞學檢查紅細胞的含量是多少?“白血球高”提示胸水為滲出液.如果患者兩次抽液均為血紅色,基本可以排除因穿刺損傷血管出血的可能.多由惡性病變轉移至胸膜或胸膜存在原發的惡性病變所致,部分結核性胸膜炎,肺梗死,創傷的病例也可出現血性胸水.不知道患者有何臨床症狀?雖然經檢查沒有癌細胞,但單次的檢查不能完全排除惡性胸水的可能性,而反復多次檢查可提高檢出率.

2014年08月14日 19:47

胸膜腔積水指的是各種原因導致的胸膜腔積液,其中最常見的原因是結核性胸膜炎,而且多數情況下並不一定合併活動性肺結核.其他原因還有癌性胸水,寄生蟲引起的朐水,炎症引起的胸水等等.胸膜腔正常情況下是一個閉合的,負壓的潛在腔體,其中只有少量潤滑性液體.朐腔積液時,直接影響到肺的呼吸功能,造成朐悶氣短,心跳加速等症狀;積液吸收後,積液中的蛋白質會附著在胸膜腔內,造成朐膜粘連,長期影響肺功能.