問題
【惡性間皮瘤】
【歸檔】 09年08月05日
這樣是不是彌漫性惡性間皮瘤?
網友回答
你好,是彌漫想惡性間皮瘤的症狀,但是要確診還需要做以下檢查:1胸部CT可確定診斷胸部CT檢查可判斷胸膜鈣化或骨結構有否破壞當腫瘤侵犯膈肌和胸壁時磁共振的顯像較CT為好 2胸水細胞塗片胸穿胸膜活檢和胸水細胞塊切片可以作出惡性的診斷但不能鑒別胸膜轉移性腺癌和惡性間皮廇 3高碘酸-希夫染色(PAS)是惟一可靠的組織化學方法它能辨別惡性胸膜間皮瘤與腺癌雖然各種轉移性腺癌的特性不相同但在澱粉酶消化後出現強陽性空泡即可診斷為腺癌而非惡性胸膜間皮瘤 4免疫過氧化物酶技術是使用抗體作用於角朊蛋白和癌胚抗原(CEA)此法也有效地區別惡性胸膜間皮瘤於轉移性腺癌對癌胚抗原作免疫過氧化物酶染色惡性胸膜間皮瘤的染色一般很淡可不著色相反腺癌染色中等和很濃此外以免疫過氧化物酶對角朊作研究也顯示間皮瘤與腺癌有明顯的差別目前已發現8個標誌可作鑒別用:腫瘤合併糖蛋白72(B72.3),Leu-Mi,Vimentin血栓調治素粘蛋白成分癌抗原陽性對腺癌有100%的特殊性和敏感性由於癌胚抗原檢驗常有假陰性故最好選用二個腫瘤標誌一般使用CEA和B72.3如兩者陽性對腺癌有100%的特殊性和88%的敏感性;如兩者均陰性對間皮瘤有100%的特殊性和97%的敏感性 5電子顯微鏡檢查對辨別惡性胸膜間皮瘤與胸膜轉移性腺癌也有用途 6常規實驗室檢查:在發病過程中可發現血小板增多症個別報導血小板高達1000×109/L血清癌胚抗原在某些病人升高血清免疫電泳現象IgGIgA或IgM升高原因尚不時血清胎兒蛋白一般正常