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問題 【浮腫】 【歸檔】 14年08月20日

胸腔積液怎樣治療好

問題描述 強心利尿治療,成效不大,後插管排液。病理檢測正常,呼吸浮腫減輕,精神恢復,於2月2日出院。原因未果。2月23日出現反復呼吸厭食住院。輸氧強心利尿後症狀減輕,排液500cc.三天后B超檢測仍有大量積液
網友回答
2014年08月20日 21:20

多數患者抗結核藥物治療效果滿意,少量胸液一般不必抽液或僅作診斷性穿刺,胸腔穿刺不僅有助於診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液後可減輕毒性症狀,體溫下降,有助於使被壓迫的肺迅速複張。大量胸液者每週抽液2~3次,直至胸液完全吸收。

2014年08月20日 21:20

糖皮質激素可減少機體的變態反應及炎症反應,改善毒性症狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等後遺症。但亦有一定不良反應或導致結核播散,故應慎重掌握適應證。急性結核性滲出性胸膜炎全身毒性症狀嚴重、胸液較多者,在抗結核藥物治療的同時,可加用糖皮質激素,通常用潑尼松或潑尼松龍25~30mg/d,分3次口服