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問題 【淋巴管】 【歸檔】 14年10月16日

乳糜胸保守治療

問題描述 我爺爺出現了乳糜胸,有哪些治療方案,不知道怎麼治療比較好?請問乳糜胸要如何治療?
網友回答
2014年10月16日 22:23

乳糜胸一旦確診,應立即採取禁食、輸血、靜脈補液、高營養支持,胸腔穿刺或閉式引流可使肺完全膨脹。惡性腫瘤引起者應以放射治療腫瘤。1/2病人可通過保守治療,而另1/2病人需要手術。癌症患者都會有很多併發症的產生,要減少這些併發症的情況,可以配合中藥的治療,中藥如人參皂苷Rh2(護命素)、蟲草等都是可以服用的,可以提高免疫力,減輕症狀的產生。提高生活品質。乳糜胸治療方法有保守治療和手術治療,以下為您介紹:1、保守治療方法:1)禁食、靜脈補液、高營養支持,行胸腔閉式引流術;2)運用生長抑素,抑制乳糜產生;3)胸腔內注射胸膜粘連劑,促進胸膜粘連,以封閉胸導管瘺口;4)治療成功後,逐步恢復正常飲食。 2、手術治療方法:1)手術適應症:發病急且由創傷引起;胸液進行性增加,引起後未見減少;一般情況尚好,非惡性腫瘤侵犯引起的;保守治療是無效的,應給予積極手術。 2)術前準備:術前充分糾正營養不良和電解質紊亂,給予輸血、高蛋白,控制呼吸道感染,術前3~4小時給予高脂肪飲食,有助術中找尋胸導管和其破損部位。3)手術治療:(1) 麻醉 氣管插管靜脈複合麻醉。(2) 臥位 常取左臥位、右側手術,也可做左側手術。(3) 經右胸結紮胸導管 右後外側切口經5或6肋間進胸,吸淨胸內積液,將肺推向前方,暴露後縱隔,在奇靜脈於主動脈之間尋找白色半透明4~5mm粗的胸導管,在破損兩端用粗線雙重結紮,然後用紗布吸幹積液,仔細觀察有無漏出。(4) 經左胸結紮胸導管 則在主動脈上方切開縱隔胸膜,在鎖骨下動脈後方找出胸導管,雙重結紮,如破損在主動脈弓下,則按右進胸方法,在奇靜脈和主動脈之間尋找胸導管,並予結紮。(5) 手術結果 除惡性腫瘤侵犯和壓迫引起者外,一般手術妥善結紮後病人愈後良好。

2014年10月16日 22:21

這樣的情況應該是坐食管癌的時候傷到了淋巴管了,這樣的情況可以觀察看看的·