食管瘺的護理

術前護理 1.心理護理 病人有進行性吞咽困難，日益消瘦，對手術的耐受能力差，對治療缺乏信心，同時對手術存在著一定程度的恐懼心理。因此，應針對病人的心理狀態進行解釋、安慰和鼓勵，建立充分信賴的護患關係，使病人認識到手術是徹底的治療方法，使其樂於接受手術。 2.加強營養 尚能進食者，應給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食。不能進食者，應靜脈補充水分、電解質及熱量。低蛋白血症的病人，應輸血或血漿蛋白給予糾正。 3.胃腸道準備 ①注意口腔衛生； ②術前安置胃管和十二指腸滴液管；

對晚期食管癌病人的治療，以改善症狀及延長生命為主。但由於患者營養不良，或伴有食管狹窄、食管氣管瘺，致使食管癌一直被視為難治之症。特別是晚期癌瘤的阻塞和食管瘺孔，更不易克服，那麼要怎樣做好食管癌術後護理呢? 1.按胸外科食管癌術後護理常規及麻醉後常規護理。 2.食管癌術後應重點加強呼吸道護理，必要時行鼻導管吸痰或氣管鏡吸痰，清除呼吸道分泌物，促進肺擴張。 3.禁食期間加強口腔食管癌術後護理，保持口腔清潔。 4.胃腸減壓護理按胃腸減壓護理常規。 5.胸腔引流的護理除按一般胸腔引流食管癌術後護理外，應特別注意胸液的質和量。若術後血清樣胸液過多或粉紅色中伴有脂肪滴，應警惕乳糜胸可能。