扁平苔蘚應掛科

系統性疾病因素 扁平苔蘚患者多伴有各種不同的全身性疾病或症狀,不少患者發病及病情發展與某些系統疾病存在有關,如糖尿病、肝炎、高血壓消化道功能紊亂等,局部刺激因素 不同金屬修復體在口內形成電位差,另外,充填物的刺激等,可引起口腔粘膜苔蘚樣改變,有報導銀汞充填體引起苔蘚樣病損,少數患者也可能對銅、鋅、銀等產生變態反應,這些可能為遲發性超敏反應(Ⅳ型變態反應)接觸性變態可能為游離汞進入粘膜後成為抗原而引起局部反應,

免疫學因素 目前仍不完全清楚,根據本病病情波動、反復及在上皮下固有層有炎症細胞浸潤,主要為來自T淋巴細胞的浸潤帶,因而考慮與免疫因素有關,並證明這些細胞不是局部增生的結果,而是來自血液,.現多認為扁平苔蘚為免疫功能低下,可導致對一種未明病毒易感性,並提出患者存在體液免疫紊亂,另有學者考慮糜爛型扁平苔蘚IgA水準較高,有免疫複合物沉積於基底膜區,說明在扁平苔蘚發病過程中,有細胞免疫參與,