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問題 【普外科】 【歸檔】 15年11月16日

冬天火癤子

問題描述 在冬天會長火癤子嗎?如果是冬天火癤子應該怎麼治療?一般的什麼人會長冬天火癤子?
網友回答
2015年11月16日 23:49

冬天火癤子原因:是吃辛辣,刺激性的食物過多引起的.要改善該症狀,必須服用點消炎藥物就可以了.也可以使用“魚石脂軟膏”塗抹,只要是症狀控制了就可以了,如果是出現了感染,可以使用“莫匹羅星軟膏”就可以了.由於胃的功能差,就不要服用寒涼藥物,可以減少吃辛辣食物,只要是症狀緩解後在吃也可以了.

2015年11月16日 23:49

面部皮膚是人體毛囊及皮脂腺,汗腺最豐富的部位之一,又是人體暴露部分,接觸外界塵土,汙物、細菌機會多,也易招致損務,因此而引起的毛囊及其附件的急性化膿性炎症稱癤(furuncle),其病變局限于皮膚淺層組織。相鄰多數毛囊及其附件同時發生急性化膿性炎症者稱癰(carbuncle),其病變波動及皮膚深層毛囊間組織時,可順筋膜淺面擴散波及皮下脂肪層,造成較大範圍的炎性浸潤或組織壞死。

2015年11月16日 23:49

冬天火癤子症狀體征癤初起為皮膚上現出紅,腫,痛小硬結,成錐形隆起,有觸痛;隨即硬結頂出現黃白色膿頭,周圍為紅色硬碟,病員自覺局部發癢,燒灼感及跳痛;以後膿頭破潰,排除少許膿液後疼痛減輕,或其頂端形成一個膿栓,與周圍組織分離而脫落,炎症逐漸消退,創口自行癒合,病程中除引流區淋巴結可伴腫脹外,一般無明顯全身症狀,癤若處理不當,如隨意搔抓或擠壓排膿,熱敷,藥物燒灼腐蝕以及不恰當的切開等,都可促使炎症擴散,位於上,下唇,鼻部的癤,因其位於顏面部“危險三角區”,感染可驟然惡化,局部紅,腫,痛範圍增大,伴發蜂窩組織炎或演變成癰;甚至併發海綿竇血栓性靜脈炎,敗血症或膿毒血症。圖1 面部“危險三角”區的靜脈圖2 頜面部靜脈與海綿竇的交通 癰好發於唇部(唇癰),上唇多於下唇,男性多於女性,感染的範圍和組織壞死的深度均較癤嚴重並伴劇烈的疼痛,當多數毛囊,皮脂腺及其周圍組織發生急性炎症與壞死時,可形成迅速擴大的紫紅色炎性浸潤塊,感染可波及皮下筋膜層及肌組織,初期周圍組織亦有壞死,壞死組織溶解排出後,可形成多數蜂窩狀腔洞,繼之,腔洞之間皮膚,粘膜或皮下組織亦可發生壞死,致使整個癰的病變區上層組織呈紫紅色;癰周圍和深部的組織則呈浸潤性水腫。唇癰病員因唇部極度腫脹,疼痛,張口受限而致進食,言語困難,局部區域淋巴結腫大,壓痛,全身中毒症狀明顯,如畏寒,高熱,頭痛,食欲減退,白細胞計數及中性白細胞比數升高,唇癰較癤更易伴發顱內海綿竇靜脈炎,敗血症,膿毒血症以及中毒性休克和水電解質紊亂,從而導致較高的死亡率。

2015年11月16日 23:49

用藥治療面部癤癰的治療應局部與全身治療相結合。在炎症早期,無顯著全身症狀時應以局部治療為主,同時選擇必要的藥物治療。 局部治療宜保守,避免損傷,嚴禁擠壓、挑刺、熱敷或用石碳酸(酚)、硝酸銀燒灼,以防感染擴散。唇癰還應限制唇部活動,如語言及咀嚼等。進食可用管喂或鼻飼流汁。 癤初起時可用2%碘酊塗擦局部,每日1次,並保持局部清潔。癰的局部治療宜用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續濕敷,可促進早期癰的局限、軟化和穿破。在急性炎症得到控制、局部腫瘤局限、並已形成明顯的皮下膿腫而久不潰破時,才可考慮在膿腫表面中心、皮膚變薄的區域作保守性的切開,引出膿液;切忌分離膿腔。已潰破或切開引流後,局部仍應以高滲鹽水紗布持續濕敷,可收良好的提膿效果;但已膿汙的鹽水紗布應及時更換。濕敷一般應持續到膿液消失、創面趨於平復為止。過早停止濕敷,可因膿疲乏阻塞而使病情反復加重。有時,膿栓一時難以排出,可試用鑷子輕輕幫助鉗出;但對未分離的膿栓或壞死組織切不可勉強牽拉,以防撕傷促使擴散。 對面部癤伴有局部蜂窩組織炎和麵癰病員應全身給抗菌藥物,最好從膿頭處取膿作細菌培養及藥敏試驗,以供正確選用抗生素。疑有敗血症者應反復作血細菌培養,根據結果選擇用藥。如致病菌一時潛能確定,可暫時選用對金色球菌敏感的藥物,如青黴素、新型青黴素、頭孢菌素族及紅黴素等,廣譜抗生素也可應用。聯合用藥效果可能更好。 重症病員應加強全身支持療法,包括:臥床休息,加強營養,輸液或小量輸血。出現中毒性休克時,應積極採取綜合措施,並儘快糾正迴圈衰竭所出現的低血壓。病員昏迷或伴嚴重肺部併發症時,呼吸道分泌物多,咳嗽反射差,宜行氣管切開術以利分泌物的抽吸及改善缺氧狀態。 臨床出身全身合併症時,應與其他相關科室合作共同進行搶救。

2015年11月16日 23:49

飲食保健根據不同的症狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病症制定不同的飲食標準。;冬天火癤子折疊編輯本段預防護理預防本病的關鍵是注意面部皮膚清潔,防止細菌侵入,切忌搔抓或擠壓,嚴禁切開引流,值得醫,患者切記。折疊編輯本段病理病因顏面部癤癰的病原菌主要是金黃色葡萄球菌,正常的毛囊及其附什內常有細菌存在,但只有在局部誘因或全身抵抗力下降時,細菌才開始活躍引起炎症,局部因素主要為皮膚不潔,或修面等各種原因引起面部的損傷均可為誘因;在全身衰竭,患消耗性疾病或糖尿病的病員,也易發生癤癰。折疊編輯本段疾病診斷應注意與癰,顏面疔瘡,有頭疽等相鑒別。癰發生體表局部光軟無頭,紅腫熱痛(少數初起皮色不變),結塊範圍多在6~9釐米,發病迅速,易腫,易膿,易潰,易斂,或伴有惡寒發熱,口渴等全身症狀,顏面疔瘡 多發於唇,鼻,眉,顴等處, 局部開始為一個膿頭,腫塊堅硬根深,如釘丁之狀,或麻或癢,繼之紅腫高突,可發展為數個膿頭,灼熱疼痛,有頭疽也發於肌膚之間,初起即有粟粒狀膿頭,易向周圍擴展腐爛。