怎麼樣治眼球突出

怎麼樣治眼球突出病因學,症狀和體征 甲狀腺功能亢進時眼眶組織水腫和淋巴浸潤可引起單側或雙側眼球突出.突發性單側眼球突出通常是由於眼眶或副鼻竇的出血或炎症所致.歷時2~3周發生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性細胞浸潤和增生)引起,慢性發病者則為新生物所致. 頸內動脈和海綿竇的動靜脈瘤可致伴有雜音的搏動性眼球突出.外傷後發生的可能是由於頸動脈-海綿竇瘺所致,可由眼球聽診得到證實.外傷或感染(特別是面部)可引起海綿竇血栓形成伴單側眼球突出和發熱.單側高度近視或腦膜瘤可引起單側眼球突出. 診斷 對原因不明的單側眼球突出應進行甲狀腺功能檢查,如甲狀腺功能正常或眼球突出是突發的,則應作眼眶CT掃描或MRI以尋找眶內原因(參見第8節).眼球突出的程度可用眼球突出計測量,如果眼球突出持續發展,眼球的暴露可導致角膜乾燥,感染和潰瘍形成. 治療 治療取決於病因學.治療動靜脈瘤應結紮受累的頸總動脈.甲狀腺功能亢進引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進控制後消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術.當眼球突出時必須保護暴露的角膜.由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎.全身應用皮質類固醇常有助於控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼松每日1mg/kg共1周,然後隔日1次,共5周,再逐步減到能控制眼球突出的最小劑量).腫瘤則必須切除.

怎麼樣治眼球突出由於各種原因引起眼球向前移位，角膜頂點超過眶上緣，則稱眼球突出。正常人眼球突出度一般在12-14毫米，雙眼突出差值小於 2毫米，若眼球突出度超過16毫米，雙眼突出差值大千2毫米，可考慮為眼球突出。引起眼球突出的病因很多，若發現有眼球突出要積極地查找病因，以得到有效的治療，常見病因有以下幾種： （1）炎症性突眼 多因局部，鄰近組織及全身炎症所引起，眼球筋膜炎，眶蜂窩組織炎，海綿竇血栓、全眼球炎等。表現除眼球突出外，還局部紅、腫、熱、痛等炎症表現。 （2）眶內腫物 是眼球突出常見的原因之一；多為良性，以血管瘤為多數，發病緩慢，主要表現為眼球突出，視力正常或下降，眼球運動多無障礙，常見有血管瘤、腦膜瘤、淚腺腫物、神經鞘膜瘤等；惡性腫瘤有平滑肌瘤等。 （3）血管性眼球突出 多見於頸內動脈海綿竇漏；眶靜脈曲張。前者多見於外傷後，單眼或雙眼球突出，捫之有搏動感，聽診可聞轟隆聲，壓迫頸內動脈，突眼及博動可消失，故可稱博動性眼球突出，後者可為先天或後天性，在其低頭或憋氣時，而發生眼球突出、當頭位正直或仰臥時，眼球可以復原，故稱間歇性眼球突出。主要由於眶內靜脈充盈瘀滯所致。 （4）眶骨畸形性突眼 由於各種原因導致眶骨畸形，使眼眶內容積成小而發生眼球突出。多見於先天性尖頭畸形、先天性蝶骨大翼異位、腦積水等。 （5）外傷性眼球突出 由於眼部，眼眶局部外傷後造成眶內出血，組織水腫、氣腫所引起。 （6）甲狀腺性突眼 多發生於女性，雙眼，眼球中度突出，並可伴有瞼裂增大，瞬目減少等，。同時全身有甲狀腺機能亢進的表現。 （7）垂體性突眼 多見於中年男性，為雙眼，可先後發生，呈進行性眼球突出，故又稱惡性突眼，眼瞼浮腫，球結膜水腫外露，眼球運動障礙，眼瞼不能閉合，易發生角膜損害。 （8）其他眼球突出 眶內寄生蟲性突眼，局部球後麻痹意外，可出現眼球突出，何傑金病等。 （9）假性眼球突出 多見於高度近視，角膜葡萄腫、牛眼等，由於眼軸過長外觀似眼球突出。發生眼球突出後首先進行全身系統檢查除外全身所致的眼球突出，同時做B超、CT，磁共振等影像學的進一步檢查，明確診斷；治療上若是炎性眼球突出，要給予局部及全身的抗菌素治療使炎症消退，局部腫物眼球突出明顯，視力受影響時，可考慮手術治療，血管性眼球突出可做血管栓塞治療可取好效果：內分泌性突眼可口服藥物全身治療甲亢等，總之，對眼球突出的治療要有針對性，從根本上去除病因，這樣才能緩解眼球突出症狀。

怎麼樣治眼球突出你好，眼球突出是甲亢的重要體征之一，但不是每一個甲亢病人都可以見到眼球突出，而且眼球突出也不單單僅見於甲亢，導致眼球突出的原因較多，既有解剖上的因素，又可見於外傷，炎症，血液、淋巴系統疾病，更可因占位性病變所致，自然內分泌系統疾病也是一個重要原因。解剖因素系指眼球的位置正常，由於眼球前後軸較長，如高度近視、圓椎角膜等，這種情況屬於假性眼突出。外傷性眼球突出多因頭部外傷波及眼眶，由於眼組織的離斷、球後出血、眼外肌撕裂等常致眼球突出，因有外傷史診斷較易。炎症所致之眼球突出以眶蜂窩織炎及眼眶膿腫最常見。血液、淋巴系統疾病所致之眼球突出常為雙側，以血友病、急慢性淋巴細胞性白血病、何傑金氏病最常見，特點是多為雙側性。占位性病變單側者多見，眶內原發瘤以血管瘤居首位，繼發性者來源於鼻及副鼻竇最多，顱腦次之。甲亢所致之突眼病因說法不一，近年來則認為本病是細胞免疫和體液免疫共同作用的結果。此外尚有間歇性突眼，系眼眶靜脈或面部靜脈回流受阻，眶內靜脈血液鬱積所致，特點是低頭或屏氣時出現，直立或仰臥時消失。

怎麼樣治眼球突出如果致病的原因是甲狀腺分泌異常，醫生就會對這種甲狀腺疾病進行治療。不過，這種治療法也許無法控制眼球突出，醫生會給患者服用類固醇藥物，將部分眼瞼縫合，以防發生角膜潰瘍（見角膜潰瘍及感染）症狀。在情況嚴重時，就必須作外科手術，解除眼球後面的壓力。這種類型的眼球突出症如及早加以治療，必然會使視力恢復正常。

怎麼樣治眼球突出問題分析：眼球突出並不是一種獨立疾病，可能病因很多，如近視眼、甲狀腺相關眼病、眼眶占位性病變等等。意見建議：一定要及時到正規醫院眼科進行裂隙燈、眼底鏡及眼部影像學檢查，明確眼球突出的具體原因，針對病因進行治療。