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問題 【內分泌科】 【歸檔】 16年05月18日

甲亢和甲減的區別以及治療辦法

問題描述 網友性別：女
網友年齡：
詳情描述：
今年61周了,08年前發現頸部左側有一大包塊,右側也有一小包塊,做彩超確定為甲狀腺瘤,當時檢驗甲功幾項結果都正常,當時因為有些事情耽誤了做手術,前幾天感覺包塊明顯漸大,自從發現此病後就開始消瘦,但飯量不減,睡眠不好,容易腹瀉,體重減少,152的身高體重不到80斤,但沒有突眼的現象,特別愛生氣,發脾氣,自己難以控制,
發病已經四年左右了,本來是想要做手術切除甲狀腺瘤的,但因為結果不正常,
一年前曾服用世一堂牌的五海癭瘤丸三個月,也未見好轉,平時沒有用其它的藥物,
上周去醫院做彩超,結果:雙葉甲狀腺大小正常,左葉甲狀腺近頰部可見20*11.5mm低回聲結節,右葉可見多個低回聲結節,內可見液性暗區,最大7.4*6.*mm,血運較豐富,檢查診斷:雙葉甲狀腺結甲伴液化,
同時做甲功五項結果為:
游離三碘甲腺原氨酸（FT3）3.771,參考值3.2-9.2;
游離甲狀素（FT4)18.224,參考值8.5-26.5;
總三碘甲腺原氨酸（TT3）1.625,參考值0.85-2.2;
總甲狀腺素（TT4）24.904,參考值42-135;
促甲狀腺素（TSH)>100,參考值0.25-4.5.
網友回答
2016年05月18日 00:00

你媽媽這種情況應該是屬於由甲狀腺瘤引起的甲狀腺激素分泌抑制,導致促甲狀腺激素分泌過多,
不能完全根據T3\T4‘TSH來判斷是甲亢還是甲減的,建議你給她現服用優甲樂,首先每天四分之一片,一周後加到半片,兩周後改成每天一片,晨起時空腹服用,服藥一個月後再複查甲狀腺全套,如果TSH還未控制到正常範圍的話,那麼再繼續服藥 ,並適當加量,每天服一片半,第二個月再複查,一般服藥兩個月左右就可以達到正常值,然後擇期手術,手術後很多異常症狀可以自行緩解,

謝謝諮詢,希望我的回答對您有幫助!
祝早日康復!

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