半夏厚朴湯

半夏厚朴湯源自《金匱要略》，是主治咽喉部有異物感的專方。《金匱·婦人雜病脈證並治第22》指出:“婦人咽中如有炙臠，半夏厚朴湯主之。”所謂“炙臠”，是中醫常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎，吐之不出，吞之不下，古人稱之為“梅核氣”，女性尤其多見。表現為有咽喉中異物感，吞吐不得，情志不暢，胸悶，舌苔白膩，脈弦滑。此證多見於現代醫學的咽神經官能症、慢性咽炎。半夏厚朴湯該方為治療情志不暢，痰氣互結所致的梅核氣之常用方。臨床應用以咽中如有物阻，吞吐不得，胸膈滿悶，苔白膩，脈弦滑為辨證要點。若氣鬱較甚者，可酌加香附、郁金助行氣解鬱之功；脅肋疼痛者，酌加川楝子、玄明索以疏肝理氣止痛；咽痛者，酌加玄參、桔梗以解毒散結，宣肺利咽。梅核氣 用本方加減：半夏、厚樸、茯苓、紫蘇葉、僵蠶、薑黃、貝母、川牛膝、白花蛇舌草，水煎，每日1劑。另用威靈仙、水、醋各半，煎，濃縮取汁，隨時徐徐咽下。治療梅核氣62例中，女47例，男15例；年齡21-45歲。結果：痊癒46例，顯效15例，無效1例；總有效率為98.39%。

半夏厚朴湯4g/kg給小鼠連續服用6日，可顯著抑制自發運動，尤在暗活動期作用更顯，停藥後該效應可持續兩天；以2g/kg和4g/kg劑量還可顯著延長環己巴比妥所致小鼠翻正反射消失時間，說明本方有顯著的鎮靜作用。但半夏厚朴湯對正常動物體溫、被動運動或格鬥行為均無明顯影響，提示無中樞安定效果。半夏厚朴湯對豚鼠被動皮膚過敏反應有顯著抑制作用，對2，4-二硝基氯代苯所致小鼠遲發性超敏反應亦有抑制作用，說明本方對Ⅰ型和Ⅳ型過敏反應具有抑制活性。方中厚朴和蘇葉具生理活性，若全方去蘇葉．抑制作用明顯下降。蘇葉的揮發性主要成分紫蘇醛對豚鼠Ⅰ型過敏反應和小鼠Ⅳ型超敏反應也有顯著抑制作用。麻醉貓的實驗表明，靜注400mg/kg半夏厚朴湯能顯著抑制電刺激喉上神經的喉反射，作用維持20-30分鐘。組成藥味中，蘇葉（120mg/kg）、厚樸（140mg/kg）也能抑制電刺激所致喉反射，其餘三味則無此作用。