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問題 【風濕】 【歸檔】 14年08月09日

治風濕性多肌痛好

問題描述 女主要現象是頸,肩,腰背或全身僵痛持續好長時間了 ;血沉91mm/對小劑量皮質激素治療反應良好.風濕性多肌痛用什麼辦法治療最好?
網友回答
2014年08月09日 15:51

你好,風濕性多肌痛的情況,是一些老年人常見的疾病,往往只有血沉檢查是高的,其他的風濕類的檢查正常.此病的治療小劑量的激素的治療效果是最好的.其他的用藥如非甾體抗炎藥等藥物的治療也是可以的.可以配合理療,針灸,按摩等治療方法進行治療的.

2014年08月09日 15:51

風濕性多肌痛是以持續性頸,肩胛帶,骨盆帶肌群疼痛僵硬感為臨床特徵的症候群該病屬於風濕免疫疾病首選激素治療,可配合中醫中藥治療效果較好.你對小劑量皮質激素治療反應良好可以繼續這樣治療.風濕性多肌痛對糖皮質激素治療有良好反應,可作為診斷性治療指標.一般用潑尼松10~20mg/d,次日或數日內症狀明顯減輕,如1~2周仍無療效反應,應注意是否與GCA並存,或考慮其他診斷.對潑尼松治療有反應者,一般維持2~4周即可開始減量,總療效根據撤藥反應確定;少數病人須小劑量(7.5mg/d)維持治療1~2年.輕症病例可試用非甾體抗炎如消炎痛,阿司匹林等治療,但不如小劑量皮質激素效力強.生活護理:(一)情志護理 由於該病的病程長,病情反復大,患者的思想活動,情志變化更為複雜,如疾病急性發作,或病情加重,行動不便,生活不能自理時,就感到悲觀失望,甚至產生輕生的念頭;有的對疾病缺乏正確的認識,又產生了急於示愈,心情急燥,要求醫療效果過高的情緒等等精神狀態,都嚴重影響了治病的療效.具體做法如下:1)指導和幫助患者正確對待疾病,減輕病人心理上的壓力;2)爭取親屬積極配合,使能達到預期療效. 生活護理 1,一般護理:居住的房屋最好向陽,通風,乾燥,保持室內空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖乾燥,經常洗曬,尤其是對強直性脊柱炎病人最好睡木板床,床鋪不能安放在風口處,防睡中受涼.洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關節以上為好,時間在一刻鐘左右,可促進下肢血液流暢. 對四肢功能基本消失長期臥床者,應注意幫助經常更換體位,防止發生褥瘡.對手指關節畸形,或肘關節屈伸不利,或兩膝關節及踝關節變形,行走不便者,要及時照顧,處處幫助. 2,飲食護理:1)飲食要根據具體病情而有所選擇.風濕病患者的飲食,一般應進高蛋白,高熱量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷,油膩之物.2)飲食不可片面,正確對待藥補,食補問題.瓜果,蔬菜,魚肉,雞,鴨均有營養,不可偏食.3)注意飲食宜忌. (三)姿態護理 護理時患者的坐,立,站,行走,睡眠等姿態均須注意,及時糾正,防止遺害終生. 護理時還要注意生理姿態的保持.如為預防強直性脊柱炎患者脊柱,髖,膝關節發生畸形,僵直,一般要示病人站立時應儘量挺胸,收腹和兩手叉腰,避免懶散鬆弛的駝背姿態,床鋪不可太軟,以木板床為佳,睡眠時忌用高枕,臥姿採取以俯臥姿勢為佳等. (四)功能鍛煉護理 必須進行功能鍛煉,目的是通過活動關節,避免出現僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復關節功能,即所謂"以動防殘".通過鍛煉還能促進機體血液迴圈,改善局部營養狀態,振奮精神,增強體質,促進早日康復.(五)輔助治療護理 目前常用的輔助療法主要有:傳導熱療法,礦泉療法,運動療法,敷貼療法,熱熨療法,外搽療法,薰蒸療法,藥液穴位注射,針灸,推拿,按摩療法及鐳射,微波電療法等. (六)併發症的護理 對於合併肺炎,心衰,高燒不退等嚴重併發症時應早上醫院對證治療