請幫我分析膽汁反流性胃炎
膽汁反流性胃炎 在臨床上比較常見。可分為原發性膽汁反流性胃炎和繼發性膽汁反流性胃炎;前者為非手術胃發生在過量十二指腸液反流;後者為胃幽門手術或膽囊切除後發生的胃膽汁反流。長期膽汁反流可以導致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動性炎症、胃潰瘍,甚至促使發生胃癌的發生。
膽汁反流性胃炎 也稱鹼性反流性胃炎,是指由幽門括約肌功能失調或行降低幽門功能的手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物反流入胃,在胃酸作用下,破壞胃黏膜屏障,引起H+彌散增加,而導致的胃黏膜慢性炎症。明確其診斷主要依靠胃鏡檢查和和胃吸出物測定,同位素測定可瞭解反流程度。
一般需連用二周,必要時可再用二周。
這種情況需要平時生活規律、飲食調理,三餐定時定量,不要吃生冷及刺激性食物,藥物可以用莫沙必利、雷貝拉唑、達喜、克拉黴素。治療二到四周後複查。
大多數病人主訴中上腹持續性燒灼痛餐後疼痛加重服鹼性藥物後不能緩解或反見增劇少數病人可表現為胸骨後痛或胃部不消化感覺膽汁性嘔吐是其特徵性表現由於胃排空障礙嘔吐多在晚間或半夜時發生嘔吐物中可伴有食物偶有少量血液因為害怕進食後症狀加重病人減少食量可發生貧血消瘦營養不良以及腹瀉等表現 胃手術後發現上述特徵性症狀者應進行下列檢查: (一)內窺鏡檢查 可直接看到膽汁返流胃粘膜充血水腫或呈糜爛活組織檢查提示胃炎膽汁返流雖是胃切除術後常見的情況如胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎膽汁返流性胃炎可以確診 (二)胃吸出物測定 插胃管後抽吸空腹和餐後胃液測定其中膽酸含量如空腹基礎胃酸分泌量(BAO) (三)同位素測定 靜脈注射2mCi99mTc-丁亞胺雙醋酸每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時1小時病人吸飲100ml水內含0.3mCi99mTc以準確測定胃的位置隨後在2小時內每15分鐘檢查肝膽囊及胃區決定腸胃返流指數正常值為8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1也可用99mTc標記的溶液注入十二指腸或空腸上段然後描記胃內同位素的含量用以瞭解腸胃返流的程度
你好,膽汁反流性胃炎這個疾病用嗎丁啉和奧美拉唑,胃必治或者是思密達保護胃黏膜治療即可,飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢嚥,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
可以在醫生指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊+得必泰顆粒+阿莫西林膠囊+克拉黴素治療,一般需要服用2--4周.避免暴飲暴食和生冷食物.辛辣刺激性飲食.不能吸煙喝酒.祝早日康復.
10年來我就是肚子餓了會胃疼,吃兩粒葵花胃康靈就止痛了,不難受了。這次不知道是什麼原因導致這個胃炎的,是吃壞東西還是吃壞藥,我有段時間在吃一些去斑的藥 一是飲食不節所致,二是藥物刺激所致的胃腸道反應!
您好;一般2天就會好的,平時一定要注意飲食
您好;如果臨床症狀消失,一般不主張再做胃鏡了,以免損失食道和胃。平時注意禁生冷,酸辣,油膩性食物,不要暴飲暴食
您好,痊癒以後需要避免吃冰棒,辣的,酸的東西。
你好,建議中藥治療,黨參10克,白術10克,茯苓10克。山楂15克陳皮15克,半夏10克,砂仁10克,神曲10克,雞內金8克,三七粉5克蒼術10克,枳殼10克,水2000毫升,煮至800毫升,每晚空腹口服,主治慢性胃炎,胃潰瘍,據我臨床使用,效果很好,可以參考使用,同時忌食生冷辣性食物,祝你健康
你好,目前只是有感染引起的,建議積極抗炎治療,康復後就不會有問題了
你是幽門螺桿菌感染性胃炎,一是不吃生冷刺激難消化食物,二是服用一段時間麗珠胃三聯和嗎丁啉!!