植物神經擾亂
自主神經因其不受人的意志支配,故亦稱植物性神經,植物性神經直接或間接調節內臟器官的功能活動,維持機體內外環境的平衡,一旦功能紊亂,即可導致內臟功能活動的失調, 植物性神經功能紊亂的主要表現:在呼吸系統可出現呼吸深度和頻率的變化;在心血管系統可表現為陣發性高血壓、週期性低血壓、竇性心動過速或心動過緩,及類似心肌梗死的表現:消化系統可出現胃腸功能及消化液分泌障礙;泌尿系統可出現尿頻、尿急、排尿困難,甚至出現尿失禁或尿瀦留;如症狀為發作性,可表現面部潮紅、出汗異常、瞳孔擴大或縮小、心動過速或過緩、流涎、寒戰、腹痛等,與精神易興奮相聯繫的精神易疲勞表現為聯想回憶增多,腦力勞動率下降,體力衰弱,疲勞,肢體癱軟、四肢麻木、乏力、瀕死感;低熱;皮膚劃痕征陽性;女子月經不調、男子遺精、陽痿等,其他尚可產生性功能紊亂、睡眠障礙等, 植物性神經功能紊亂的治療和調節: (1)調整植物性神經功能藥物常用穀維素20-50毫克,每天3次, (2)對症治療心慌用小量心得安及地西泮(安定);出汗過多可用中成藥玉屏風顆粒劑或牡蠣散;神經性尿頻用中成藥縮泉丸或三金片;胃腸功能紊亂可用複合維生素B溶液、胃蛋白酶或多酶片;睡眠障礙者可在睡前服用地西泮(安定)5毫克或利眠寧10毫克;其他尚可酌情選用地西泮(安定)5毫克,2次/天;阿普唑侖0.25毫克,3次/天;艾司唑侖1-2毫克,2-3次/天;依普福辛0.15克/天,連用7-30天, (3)漸進性放鬆訓練,這種方法也是治療失眠症的有效心理療法之一,最早是由美國生理學家雅可布杭提出和發展起來的, 操作方法:病人在安靜環境下採取自己舒服的姿勢,按照指導語反復進行收縮--放鬆的肌肉訓練,每次收縮肌肉5-10秒鐘,然後放鬆30-40秒鐘,訓練的指導語如下: A做3次深呼吸,達到完全放鬆,每次呼吸要持續5-7秒, B緊握你的右臀,慢慢從1數到5,然後很快和開右手,體會放鬆的感覺;再次重複一次,把注意力集中在手指、手掌、手腕和前臀的緊張和鬆馳上, C彎曲你的右臀,使右上臀緊張、鬆馳、再緊張、再鬆馳,注意放鬆後的溫暖感覺, D重複第二步,換成左手, E重複第三步,換成左臀, 每日做1-2次,一次大約20-30分鐘,其中1次要在睡前床上進行, 若治療期間,患者細心觀察病情的變化,詳細記錄,一方面便於與治療前比較,一方面可以給自己正強化,加速治療的進程, (4)儘量多進行一些戶外活動,不要沒事一個人悶在家中,有條件的話可以參加一些體育鍛煉,如打高爾夫球、打康樂球、打太極拳等,戶外活動不僅可以呼吸到新鮮空氣,而且還可以通過各種活動來調節植物神經,達到心理愉悅的目的, (5)及時進行心理疏泄,遇到令人頭痛的事情產生不良情緒時,不要憋悶在心裡,而應想辦法將其疏泄出來,心理疏泄有兩種方法,一種方法是自我勸導,自我解脫,就是換一個角度思考可以得出一個完全新的結論,比如有一些事情從這個角度看是壞事,而從另一個角度看,有可能是好事,變換角度思考問題就是自我解脫的一個很好的辦法,另一種方法是借助他人進行情緒“釋放”,心裡有了鬱悶,可以找自己的同鄉、同學、知心朋友發洩一通,或者大哭一場,把心理的鬱悶疏泄出來,會頓覺輕鬆,由於是親朋好友,對方不但不會計較你的過分言詞,而且還會給以安慰和勸導,這種方法對於更年期男子的心理保健來說,是很有好處的, (6)生活習慣要有規律,吃飯、睡覺、活動都要講究科學性,吃飯要規律,不可暴飲暴食;飲酒要適量,不可貪杯;睡覺最好是早睡早起,晚上看電視要有選擇性,不要一坐就是數小時,一直坐到播音員喊“再見”,在看電視過程中,要見縫插針地進行坐式活動或站式活動,看完電視要洗臉,防止放射塵粘在臉上,早晨不要睡懶覺,要儘量早起,到室外參加一些活動,事實表明,規律性的生活習慣,不僅有助於人的身體健康,而且有助於培養自己的良好心境, (7)有研究表明,音樂有益於健康,音樂療法具有催眠、促進血液迴圈等作用,根據自己的症狀情況和條件,選用一些古典式輕音樂曲,或清晨,或下午作業疲勞時,或入睡前,邊休息邊聽聽輕音樂(儘量不要用迪斯可之類樂曲),常有消除疲勞和緊張,減輕心理壓力及娛樂身心等一舉多得之效,需要提醒的是,聽音樂時間要合理,不要過長,同時音量也不要過重,否則,恰得其反, (8)中西醫結合治植物神經功能紊亂 材料:百合30g、玉竹30g,沙參30g,鵪鶉1只 加減:氣虛疲勞時加麥冬20g 制法:將材料全部放在燉盅內燉,以免火煎燥火 適用:2-3人量,特別適合秋季食用
這種情況建議繼續服用藥物治療,另外平時注意休息,避免情緒刺激,不要熬夜,另外服用倍他樂克時需要注意心率的情況,如果心率低,應該減少藥量或停藥,