自發性氣胸後遺症

診斷 1．突發的胸痛和呼吸困難。 2．查體可見患者胸廓隆起，呼吸運動減弱，叩診呈鼓音，心、肝濁音區消失，氣管向健側移位，聽診語顫、呼吸音減弱或消失。 3．X線檢查：肺向肺門處萎縮，呈圓球形陰影，局部透亮度增加且，無肺絞理，其邊緣可見發線狀胸膜界陰影。 4．根據髒層胸膜破裂情況及胸腔內壓力變化將氣胸分為三型。

你好！首先祝你早日恢復健康！下面我來給你談談“自發性氣胸”的問題。 正常情況下，胸膜腔(肺和胸壁)之間沒有氣體，僅有少量液體潤滑，如果在沒有明確誘因(如外傷、侵入性操作等)情況下，胸膜腔內出現了氣體，則稱為自發性氣胸，與之相對，由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸，稱為繼發性氣胸。對於多數自發性氣胸，病因不甚明瞭，一般認為是肺尖部胸膜下大皰破裂，稱為原發性自發性氣胸(原發的意思就是具體病因尚不確定)。原發性自發性氣胸患者男、女性比例為6：1，典型的患者是身材削瘦的高個青年。自發性氣胸的典型表現是突發的胸痛和氣短，可有咳嗽，症狀的嚴重程度與氣胸的多少(胸膜腔內氣體的多少，即氣體壓迫肺組織的程度)及與有無伴發的疾病有關，例如患有嚴重肺氣腫的患者，呼吸功能也很差，即使較小範圍的氣胸，也可有明顯的症狀，需要積極的處理。自發性氣胸的最重要的檢查手段是X線正、側位胸片，可判斷氣胸的範圍、程度和有無伴發疾病。自發性氣胸的處理原則依據氣胸程度，伴發疾病和是否復發等而定。一般說來，對＜30％的氣胸，可進行針吸或細導管抽吸，而超過此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者，應行胸腔閉式引流術。但是，有的患者經上述處理後氣胸並不緩解，或緩解後復發(原發性自發性氣胸第一次復發率達50％，而一次復發後二次復發率達80％)。對於此類患者及從事飛行員、潛水夫等壓力變化較大的職業者，就行手術治療，根除後患。 本病屬中醫“喘證”、“肺脹”範疇。 1）臨床表現 1.常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。 2.急聚發病，典型症狀為患側胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性乾咳。 3.肺壓縮小於30％時，症狀不明顯或較輕。張力性氣胸可突然氣急、嚴重呼吸困難、大汗、紫紺，甚至，出現意識喪失、休克。