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問題 【心臟病】 【歸檔】 15年03月02日

完全性室內傳導阻滯

問題描述 之前去體檢心電圖結果為竇性心律室內傳導阻滯當時做心電圖有點緊張心率96PR:166ms、QRS為116,這是竇性心律室內傳導阻滯嗎?
網友回答
2015年03月02日 21:05

心室內傳導阻滯指的是希氏束分支以下部位的傳導阻滯,一般分為左、右束支傳導阻滯及左前分支、左後分支傳導阻滯。臨床上除心音分裂外無其他特殊表現。診斷主要依靠心電圖。建議去當地正規醫院治療,因為那裡對你的病症非常瞭解,治療起來也見效快。

2015年03月02日 21:05

病因1.右束支較粗分支較晚。右束支阻滯遠較左束支阻滯常見,其最常見的病因為冠心病、也見於高血壓病、風濕性心臟病、急性及慢性肺源性心臟病、心肌炎、心肌病、傳導系統的退行性疾病,埃勃斯坦(Ebstein)畸形,以及Fallot四聯症或室間隔缺損糾正手術後,很多右束支傳導阻滯者無心臟病的證據,這種孤立的右束支傳導阻滯常見,其發生率隨年齡而增加。2.左束支較粗分支也早,左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見的病因為冠心病、高血壓性心臟病或二者並存。也見於風濕性心臟病、主動脈瓣鈣化狹窄,原發性或繼發性心肌病及梅毒性心臟病,極少見于健康人。3.左束支又分為左前分支及左後分分支兩支,左前分支較細,僅接受左前降支的血供,故易受損;而左後分支較粗,接受左冠前降支及右冠後降支的雙重血液供應,不易發生傳導阻滯,如出現多表示病變嚴重。主要病因為冠心病,亦可見於高血壓病、心肌病、主動脈瓣狹窄等。主要針對病因,若左、右束支同時發生阻滯,則將引起完全性房室傳導阻滯,這時因為心室起搏點的位置低,其頻率較慢,易致Adams~Stokes綜合徵發作,應考慮及早安裝人工心臟起搏器。