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問題 【皮膚科】 【歸檔】 15年07月31日

農民肺

問題描述 醫生你好,最近我到醫院檢查發現自己有農民肺,我想問一下農民肺是什麼情況?有沒有好的治療方法?
網友回答
2015年07月31日 14:59

你好,農民肺是外源性過敏性肺泡炎或外源性過敏性細支氣管肺泡炎的一種,它是農民或其他勞動群眾在作業環境中接觸發黴的稻草或稻穀時,吸入含有嗜熱放線菌的有機粉塵所引起的外源性變應性肺泡炎,可以在肺內形成巨噬細胞性肉芽腫和肺間質纖維化。本病在世界各地分佈較廣。有些國家和地區將其列為職業性疾病。傳統上農民肺可分為急性、亞急性和慢性三型。亞急性型多為急性延遲發展而來,症狀較重易於誤診。但由於難以界定其時間和臨床表現且很少見,一般不必列入常規分型。1.急性型農民肺當吸入大量的嗜熱放線菌孢子後4~8小時內發病,起病急驟,畏寒高熱、汗多、全身不適、食欲不振、噁心、頭痛、胸悶、氣短、乾咳或少量黏液痰,此時極易被診斷為“感冒”。大約有10%的患者可出現哮喘樣發作,皮膚瘙癢和黏膜水腫等(速髮型)變態反應症狀,體檢時可見呼吸急促,甚至缺氧,雙下肺可能聞及少量濕囉音和撚發音,偶聞哮鳴音,心率加快等。2.慢性型農民肺反復接觸大量抗原者,病情長期不愈,臨床可見咳嗽、咳痰、呼吸困難、缺氧、發紺、極度乏力,繼發感染者可發熱、多汗,此時極易誤診為"慢性支氣管炎",體檢可有肺間質纖維化體征或兩肺散在濕囉音。

2015年07月31日 14:59

你好,農民肺少數可併發氣胸。晚期可出現慢性肺源性心臟病表現,最後可因呼吸衰竭而死亡。大多數急性型農民肺患者脫離抗原後可康復,但亦有第一次嚴重發病而致死的報導。反復發作,病變廣泛,農民肺併發呼吸衰竭或肺心病者死亡率可達10%左右,如能早期診斷,合理治療和預防,則預後良好。農民肺預防避免接觸嗜熱放線菌是根本措施。反復發作農民肺的患者應轉換職業,離開發病環境。如僅發病1~2次後未再發病,則可在採取一些預防措施後仍從事原來工作。1.在秋收時節,收回的糧草要曬乾,防止雨淋,貯藏時要選擇地勢高、乾燥通風的地方。2.改善作業條件,降低粉塵濃度。對機房要施行吸塵或含濕作業,機口出料間應密閉,以防粉塵飛揚。對漏氣的管道、布袋要及時檢查修補,或安裝旋風式集塵器,或布袋濾塵器。3.作好個人防護。脫粒、揚糧或糧米加工時,要站在上風處操作,要戴雙層防塵口罩。4.喂牡口時,要把飼料、飼草噴濕飼喂;堆放、翻曬糧草、飼草、柴禾時,操作者要戴雙層防塵口罩。飼料、禾草的粉碎加工時也要有好的防塵設備,操作者也要戴雙層防塵口罩。5.房屋內堆放藏有黴菌的柴草或禾草,不要用野草、稻草、穀草鋪床。以上就是我對於農民肺的相關回答,希望我的回答對你有幫助,祝你早日康復,健康生活!