心電圖異常?

心電圖異常?如果病人心電圖出現ST段或者T波的變化，應該特別留意是持續性變化還是動態（一過性）變化，如果持續存在多數不是心肌缺血或者冠心病所致；如果ST段（T波）變化與胸痛相關，那麼極有可能是不穩定性心絞痛或者心肌梗死。t波低平1. 所謂T波低平就是直立T波低於0.2 mV，或低於同導聯R波之 1/10。T波低平代表心室激動過程的程式顯著異常，或是心肌功能的改變。T波低平還可能是由於肥厚的左心室心肌發生相對缺血所致。當然T波的振幅與方向除了在心臟病時常有改變外，也常常受內分泌、代謝以及植物神經系統活動的影響。例如在精神受到刺激後，T波可以暫時由直立變為平坦，甚至倒置。T波低平不排除心臟有病理徵象，但T波低平也受內分泌、代謝、植物神經活動和精神刺激的影響。如有條件，可以進一步確定。2. 大致正常心電圖是指有部分測量值不在標準限值內，但¡相差甚微。即某些測量值左右臨界，但仍可視為正常；如果下次檢查心電圖時，本次的結果有對照意義。3. 大致正常心電圖通過英文提示為：① T波非特異性變異（Nonspecific T wave abnormality）② 出現左心室肥大的最小電壓值（Minimal voltage criteria for LVH（left ventricular hypertrophy）），可能是正常範圍的變異（may normal variant）；大致正常心電圖通過英文提示為：左心室略有肥大合併異常複極（Left ventricular hypertrophy with repolarization abnormality）。4. 陳舊性下壁及後壁心肌梗塞後的生活原則是避免從事重體力活動，避免精神過度緊張和生活過於不規律，並避免長時間連續工作。在整個恢復期都需要經常接受醫師的督促與指導；T波的振幅與方向除了在心臟病時常有改變外，也常常受內分泌、代謝以及植物神經系統活動的影響。如在精神受刺激時，T波可以暫時由直立變得平坦，甚至倒置。在一般情況下，T波在R波較高的導聯中不應低於該導聯R波的 1/10；正常的T波形態多為鈍圓，前枝長，後枝短；T aVR 倒置；TⅠ、Ⅲ 、V 4～6 直立；直立的T波應大於同導聯R波的1/10，但T V1 ≤ 0.4 mV，T V2～4 ≤ 1.5 mV。凡與此有異者為T波改變；5. 低電壓就是6個肢體導聯中，每個導聯的Q、R、S波其絕對值均低於0.5 mV 。如果其中5個導聯電壓絕對值均低於0.5 mV，而另外一個導聯為0.5 mV – 0.9 mV，則稱為低電壓傾向。低電壓的出現提示有心肌病症或全身肥胖等症.。常見的異常心電圖診斷心房肥大：分為左、右心房肥大或雙心房肥大，心電圖特點為P波異常，多見於慢性肺源性心臟病、風濕性二尖瓣狹窄或各種病因所致心房肌增厚、房腔擴大。心室肥大：分為左、右心室肥大或雙心室肥大，心電圖特點為QRS波異常，多見於風濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、高血壓病或各種病因所致的心室肌增厚、心室腔擴大。心電圖異常?心肌缺血：心電圖特點為ST段和T波異常，簡稱ST—T改變，見於慢性冠狀動脈供血不足，心絞痛發作等。心肌梗死：分為急性期和陳舊期，急性心肌梗死的心電圖特點為QRS波、ST—T顯著改變，陳舊性心肌梗死的ST—T多恢復正常，僅遺留壞死性Q波。心律失常：正常人的心律為竇性心律，節律均衡，頻率為每分鐘60～100次。如果心臟激動的起源竇房結或傳導系統出現異常，就發生了心律失常。竇性心律失常：竇性心率每分鐘超過100次為竇性心動過速，常見於運動或精神緊張、發熱、甲亢、貧血和心肌炎等。竇性心率每分鐘低於60次為竇性心動過緩，常見於甲低、顱內高壓、老年人和部分藥物反應。竇性心律不齊的心電圖特點為P-R間期異常，臨床意義不大。期前收縮：簡稱早搏，是指先于正常心動週期出現的心臟搏動，之後常出現長間歇稱為代償間歇，分為房性、交界性和室性三種。心電圖表現為P波、QRS波和ST—T改變，有完全性或不完全性代償間歇。偶發的期前收縮可見于正常人，但頻發的室性早搏或形成二聯律、三聯律多見於多種心臟疾病。異位心動過速：分為陣發性和非陣發性兩類，又分為室上性或室性心動過速，除頻率快、節律不齊外，前者心電圖形態多正常，後者QRS波寬大畸形，多見於器質性心臟病，非器質性心臟病也可出現。撲動與顫動：分為心房和心室兩大類。心房撲動與顫動為頻率在每分鐘250～600次的異位節律，P波消失，代之以異常的“F”波，多見於老年心臟退行性改變、高血壓病、冠心病、肺心病、甲亢等。心室撲動與顫動屬惡性心律失常，患者有生命危險，必須爭分奪秒地搶救。

心電圖異常?心電圖異常不一定就是心臟病 很多人在檢查心電圖之後，發現有異常心電圖，就開始慌張地認為自己患上了心臟疾病，其實不然，某些異常心電圖並不一定是心臟病，在臨床上需要心臟專科的醫生予以診斷和鑒別。 心電圖異常?1.心律不整：正常心臟心電圖受到身體是否畸形、心臟傳導電軸、胸部大小、肺部疾患問題、肥胖等影響。一般情況，呈現規則跳動，速度為每分鐘60～100下。所謂心律不整，乃是心跳不規則或速度上之變化、或啟動心臟跳動的起始點不是由正常之竇房結啟發。它可能是正常生理現象，或受到全身性身體疾病、藥物、內分泌、神經系統之影響，因此需依個別狀況由心臟科醫師決定處理方式。 2.竇性心搏過緩：由竇房結啟動之心搏數少於每分鐘60下，可能是正常生理現象，尤其運動員或一般運動民眾，年輕人于休息時，心跳小於每分鐘60下很正常。另外某些服用藥物者，尤其高血壓患者服用β受體拮抗劑抗高血壓藥物、抗巴金森藥、毛地黃強心劑、抗憂鬱劑、嗎啡等，會使心搏減緩。而甲狀腺功能低下、身體低體溫、腦壓升高時，亦會有此情況。而心肌缺氧、心肌梗塞、心肌炎或老年人竇房結退化性病變時，亦會引發心搏減緩。因此無症狀之健康檢查者，單純的竇性心搏過緩且無其它合併之心電圖異常，更沒有頭昏、暈倒、暫時性意識喪失等臨床症狀，尤其年輕健康人，可能是生理現象，觀察即可。如果有臨床症狀或合併其它心電圖異常，應找心臟科醫師檢查。 3.竇性心搏過速：由竇房結啟動之心搏數每分鐘大於100下以上稱之，健康人於緊張、恐懼、壓力等情緒下，或運動時，心跳就可能大於100以上，另服用藥物、抽煙、咖啡等刺激，心搏亦會增加，而發燒、身體疾病、體液不足、休克、缺氧、貧血、甲狀腺機能亢進等非心臟疾病也會心搏過速，於心鬱積性心衰竭、心肌缺氧、心肌梗塞等心臟病也會增加心搏。因此，一般健康檢查者如果沒有臨床症狀時，可觀察。但如有疑似疾病時，應找醫師進一步評估檢查。 4.竇性心律不整：正常狀態下，竇房結釋放訊息本來就有些許差異，當此差異大於0.16杪時，稱為竇性心律不整。正常年輕人或小孩為常見之正常現象，但可因乙型拮抗劑、毛地黃、嗎啡等藥物影響。如果此種心律不整不會隨呼吸變化時，需注意是否有身體急性疾病、心臟病或腦部疾病，尤其腦壓異常引起之心率變化。 5.心房先期收縮：心跳啟動脈衝由竇房結以外的心房發出而非原有之竇房結時稱之，可能出現在正常健康人，尤其最常出現在喝酒、咖啡、尼古丁、焦慮緊張、疲倦之情況。但如果有臨床症狀且出現頻率增加時，需注意是否有心房肥大、心肌缺氧或梗塞、肺動脈栓塞、低血氧(如抽煙)、慢性肺病而應到醫院檢查。6.竇房結傳導阻礙：心電圖上出現P波而沒有RS波，表示脈衝無法傳導出來，可能于運動員、迷走神經興奮、頭動脈竇太敏感引起、也可能冠狀動脈疾病、急性心肌炎、心肌病變、毛地黃或奎寧藥物過量、高血鉀症、高二氧化碳血症、低血氧、體溫低下等情況出現；而于年長者，需注意是否不明原因性竇房結化病變。尤其年長健康檢查者，如果竇房結傳導阻礙合併心搏過緩，臨床上有暈眩、頭昏、跌倒、意識暫時喪失等腦部缺氧症狀時，特別要注意重度竇房結病變症候群，應由心臟專科醫師做心導管電氣生理學檢查及必要時需要裝置心律調節器。大部份無症狀健康檢查者，如無特殊冠狀動脈疾病危險因數或心肺疾病，觀察追蹤是最理想的建議，毋需焦慮。 7.異位性心房心律：偶而出現在健康人，但通常表示有心臟疾病，尤其是心衰竭患者，因此，受檢者有此心電圖異常且有症狀時，建議心臟科詳查。 8.心房顫動、心房撲動：此種心律異常通常有心悸症狀，較少出現于一般勞工或健康檢查者，一般表示有心臟疾病，尤其老年人。常會有心房顫動或撲動支心臟疾病為心房擴大、風顯性心臟瓣膜疾病、尤其二尖瓣狹窄，冠狀動脈疾病、心肌梗塞、高血壓性心臟病、心肌病變、奎寧類藥物過量、WPW症侯群等，而偶發陣發性質之心房顫動或撲動之疾病出現於肺栓塞、嚴重肺疾病、尤其慢性阻塞性肺疾急性惡化時。偶而于沒有心肺疾病的一般人因酒精刺激而引發不明原因之心房顫動或偶有因咖啡過量、抽煙、過動、興奮激動或生理過度疲累下出現陣發性心房顫動。因此，心電圖有此變化者，均應及早由心臟科醫師詳查，檢查原因及作必要之治療。你好，以上就是我為你解答的關於心電圖異常的答案，希望可以幫助到你，解答你的疑問。