繼發性肺動脈高壓

繼發性肺動脈高壓繼發性肺動脈高壓遠比原發性肺動脈高壓常見，其基礎疾病常為心臟和呼吸性疾病。現在主要討論與呼吸系統相關的繼發性肺動脈高壓。繼發性肺動脈高壓呼吸系統的任何主要部分如氣道、肺實質、胸廓和神經肌肉病變，都可導致肺動脈高壓。繼發性肺動脈高壓阻塞性氣道疾病繼發性肺動脈高壓慢性阻塞性肺疾病（COPD）是導致肺動脈高壓和肺源性心臟病最常見的原因。肺實質性疾病又可分為肺泡、肺間質疾病。繼發性肺動脈高壓1、肺泡疾患 如肺水腫、急性呼吸窘迫綜合症常併發肺動脈高壓，此類肺動脈高壓往往隨病情控制而下降，無需特殊治療。繼發性肺動脈高壓2、肺間質疾病 如間質性肺疾病、結節病、塵肺等，由於彌散功能障礙產生低氧血症，同時炎症因素累及肺小動脈，使肺血管阻力增加形成肺動脈高壓。繼發性肺動脈高壓肺血管病變肺血栓栓塞症是肺血管病變產生肺動脈高壓最常見的原因，而相對罕見的疾病有毛細血管瘤、肺靜脈閉塞病等。此外尚有全身疾病的肺血管損害如膠原血管病等。繼發性肺動脈高壓的早期臨床表現以基礎疾病如慢性支氣管炎、COPD等的臨床表現為主，晚期以右心功能不全的表現為主。繼發性肺動脈高壓治療上以治療基礎疾病為主，多數情況下肺動脈高壓可隨基礎疾病的改善而得到控制。

繼發性肺動脈高壓 是指靜息時肺動脈平均壓＞3.33kPa(25mmHg)或運動時＞4kPa(30mmHg)者 分為原發性（或特發性）和繼發性兩類。其中原發性肺動脈高壓是肺動脈的內皮腫瘤，相當於內皮細胞惡變後快速在肺動脈血管腔中生長並長滿，所有靜脈血因此都被肺動脈擋在一側。如無正確治療，患者很快會死於難以糾正的右心衰竭。　繼發性肺動脈高壓 常見的引起繼發性肺動脈高壓的包括：主動脈狹窄、主肺動脈窗、房間隔缺損、完全性房室間隔缺損,二尖瓣狹窄、動脈導管未閉. 繼發性肺動脈高壓肺動脈高壓的症狀包括：呼吸短促、易於疲勞、暈厥、胸痛以及腿部和踝部的水腫。此外，心臟聽診會發現P2亢進。 繼發性肺動脈高壓胸部X線檢查 可表現為肺動脈高壓征，如右下肺動脈幹擴張，其橫徑>=15mm；其橫徑與氣管橫徑比值>=1.07；肺動脈段明顯突出或其高度>=3mm；中央動脈擴張，外周血管纖細，形成“殘根”征。右心導管術 右心導管術是能夠準確測定肺血管血流動力學狀態的唯一方法。PPH的血流動力學診斷標準為靜息PAPm>20mmHg，或運動PAPm>30mmHg，PAWP正常（靜息時為12~15mmHg)。 藥繼發性肺動脈高壓物治療包括有口服抗凝劑、利尿劑、吸氧、洋地黃類藥物、多巴胺、鈣通道阻滯劑、合成的前列環素及其類似物、內皮素-1受體拮抗劑、5型磷酸二酯酶抑制劑、聯合治療等 你好，這些都是我個人的看法哦，， 雖然不是很好， 但是也是我個人的看解，望你用得上，不用謝，嘻嘻嘻。。。。。