肺膿腫症狀

肺膿腫症狀：（1）急性吸入性肺膿腫起病急驟，患者畏寒、發熱，體溫可高達39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病變範圍較大，可出現氣急。此外，還有精神不振、乏力、胃納差。7～10天后，咳嗽加劇，膿腫破潰於支氣管，咳出大量膿臭痰，每日可達300～500ml，因有厭氧菌感染，痰有臭味，靜置後分為3層，由上而下為泡沫、黏液及膿渣，膿排出後，全身症狀好轉，體溫下降，如能及時應用有效抗生素，則病變可在數周內漸好轉。有時痰中帶血或中等量咯血。如治療不及時不徹底，病變可漸轉為慢性。有的破向胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘺。（2）慢性肺膿腫有慢性咳嗽、咳膿痰、反復咯血、繼發感染和不規則發熱等，常呈貧血、消瘦等慢性消耗病態。（3）血源性肺膿腫多先有原發病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒血症的症狀。經數日至兩周才出現肺部症狀，如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多，極少咯血。

肺膿腫症狀還體現在體征上:與肺膿腫的大小和部位有關。病變較小或位於肺臟的深部，可無異常體征。病變較大，膿腫周圍有大量炎症，叩診呈濁音或實音，聽診呼吸音減低，有時可聞濕囉音。血源性肺膿腫體征大多陰性。慢性肺膿腫患者患側胸廓略塌陷，叩診濁音，呼吸音減低。可有杵狀指（趾）。胸廓也有塌陷畸形，活動差。肺膿腫發病急劇，大多數患者都有牙齒、口咽部感染、上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎等疾病，或手術、勞累、受涼等經歷。患者剛開始發病出現發冷、高燒、咳嗽、胸痛、刺激性乾咳等。胸痛與呼吸運動有關，深呼吸時疼痛加重，所以患者都短淺、快速呼吸，以減輕疼痛。患者精神萎靡、乏力、沒有食欲，隨著感染加重由乾咳轉為膿性痰，痰量也逐漸增加，出現粘稠、膿性、有臭味的痰，有時痰中帶血。病灶中的膿液被咳出以後，症狀開始好轉。