支氣管哮喘分型

運動約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘，稱為運動誘發性哮喘，或稱運動性哮喘，典型的病例是在運動6～10分鐘，停止運動後1～10分鐘內支氣管痙攣最明顯，許多患者在30～60分鐘內自行恢復，運動後約有1小時的不應期，在此期間40%～50%的患者再進行運動則不發生支氣管痙攣，臨床表現有咳嗽，胸悶，氣急，喘鳴，聽診可聞及哮鳴音，有些病人運動後雖無典型的哮喘表現，但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣，本病多見於青少年，如果預先給予色甘酸鈉，酮替芬或氨茶鹼等，則可減輕或防止發作，有關研究認為，劇烈運動後因過度通氣，致使氣道粘膜的水分和熱量丟失，呼吸道上皮暫時出現克分子濃度過高，導致支氣管平滑肌收縮。

外源性 內源性 病史 家庭及個人過敏史 常有 少有 起病年齡 童年或青少年 中年後多見 發病季節 明顯季節性，春，秋季好發 可終年發作 先驅症狀 鼻，眼癢，打噴嚏，流清水涕 以咳嗽多見 發病 較快 逐漸起病 發作頻率 間歇 較為經常 哮喘持續狀態 少見 多見 阿司匹林性哮喘 少見 較多見 色甘酸鈉，酮替芬療效 較好 較差 體格檢查 一般情況 較好 較差 鼻咽 粘膜色淡，水腫 粘膜色深，充血 哮鳴音 緩解期無 常有 肺氣腫體征 常無 較多見 鼻息肉 常無 較多見 實驗室檢查 過敏原皮試 陽性 陰性 血清總IgE 半數以上增高 多正常 嗜酸粒細胞 增多 正常或稍增 痰 含多量嗜酸粒細胞 含中性粒細胞甚多