凝血功能5項

凝血酶原時間(PT) 秒數:11-14 活動度:80-120% INR:0.8-1.2 協助診斷術前常規檢查監測口服抗凝藥 纖維蛋白原 (FIB) 2-4 g/L 協助診斷術前常規檢察 預防血栓形成 監測腫瘤化療 部分凝血活酶時間 (APTT) 秒數:25-37 協助診斷術前常規檢查 監測肝素治療 凝血酶時間 (TT) 秒數:12-16 協助診斷監測DIC

凝血功能檢查，可以在術前瞭解患者有無凝血功能的異常，有效防止在術中及術後出現出血不止等意外情況，從而獲得最佳的手術效果。 機體的止血功能是由血小板、凝血系統、纖溶系統和血管內皮系統等的共同作用來完成的。過去我們曾用出血時間作為止血功能缺陷的篩檢試驗，但因其操作標準化程度不高，敏感性不好，且無法反映凝血因數的含量及活性，故目前已為凝血功能檢查所取代。凝血功能檢查主要包括血漿凝血酶原時間（PT）及由PT計算得到的PT活動度、國際標準化比值（INR），纖維蛋白原（FIB），活化部分凝血活酶時間（APTT）和血漿凝血酶時間（TT）。 PT主要是反映外源性凝血系統功能。PT延長主要見於先天性凝血因數Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少及纖維蛋白原缺乏、獲得性凝血因數缺乏（DIC、原發性纖溶亢進、阻塞性黃疸、維生素K缺乏、血循環中抗凝物質增多等）；PT縮短主要見於先天性凝血因數V增多、DIC早期、血栓性疾病、口服避孕藥等；監測PT可作為臨床口服抗凝藥物的監護。 APTT是內源性凝血因數缺乏最可靠的篩選試驗。APTT延長主要見於血友病、DIC、肝病、大量輸入庫存血等；APTT縮短主要見於DIC、血栓前狀態及血栓性疾病；APTT可作為肝素治療的監護指標。 TT延長見於低或無纖維蛋白原血症和異常纖維蛋白原血症、血中FDP增高（DIC）、血中有肝素和類肝素物質存在（如肝素治療中、SLE、肝臟疾病等）。