聲帶息肉手術前
聲帶息肉手術前,聲帶息肉是發生於聲帶固有層淺層的良性增生性病變,也是一種特殊類型的慢性喉炎。最主要的臨床症狀為聲嘶。通過喉鏡檢查可以做出臨床診斷。治療方式主要為手術切除治療。若經治療好轉後,患者仍暴露于用聲過度、用聲不當、吸煙等危險因素中,則聲帶息肉可再次出現。術後要繼續避免和治療可能的致病因素。
聲帶息肉手術前,感冒,急、慢性喉炎,鼻炎、鼻竇炎、咽炎,肺、氣管、支氣管炎等均可成為聲帶息肉發生的誘因。如果在有上呼吸道炎症存在的基礎上過度用聲,則更容易發生聲帶息肉。鼻、鼻竇及咽部感染可由於炎症直接向下蔓延,或者炎性分泌物流入喉部,而導致發聲共鳴作用出現障礙,從而引起發聲不當和增加喉肌的疲勞,導致本病。肺、氣管、支氣管感染時,通過咳嗽可使其產生的炎性分泌物與喉部長期接觸,也可繼發本病。
聲帶息肉手術前,如高溫作業、粉塵作業、化學工業等均可產生大量的刺激性物質,引起聲帶息肉。有研究指出,吸煙可刺激聲帶黏膜,使血管擴張,血漿通過血管壁滲入聲帶的固有層淺層(任克間隙),引起聲帶息肉樣改變。
聲帶息肉手術前,為不同程度的聲嘶。早期程度較輕,聲音稍粗糙或基本正常,主要是發聲易疲勞,用聲多時發生,時好時壞,呈間歇性聲嘶;經常于發高音時出現聲嘶,並伴有發音延遲、音色改變等;有些患者可能日常交談中未見明顯聲音改變,但在唱歌時則可出現音域變窄、發聲受限等較明顯表現。病情繼續發展,聲嘶加重,可由間歇性發展為持續性,且在發較低聲音時也可會出現。大聲說話時聲音不穩定,促使患者更加過度用力發聲,希望達到改善發聲效果的目的,但過度用力發聲又增加了對喉部的不良刺激。常常因為聲嘶而導致演員不能唱歌或教師無法講課。
聲帶息肉手術前,聲嘶程度與聲帶息肉的大小及部位有關,通常息肉大者聲嘶較重,反之聲嘶較輕。息肉長在聲帶游離緣時聲嘶明顯,長在聲帶上表面時對發聲影響較小,廣基的大息肉可完全失聲。息肉垂於聲門下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位於兩側聲帶之間者,可完全失聲,甚至可阻塞呼吸道,導致呼吸困難和喘鳴。