幼兒哮喘診斷標準

嬰幼兒哮喘診斷標準： ①年齡＜3歲，喘息發作≧3次； ②發作時雙肺聞呼氣相哮鳴音，呼氣相延長； ③具有特應性體質，如過敏性濕疹、過敏性鼻炎等； ④父母有哮喘病等過敏史； ⑤除外其他引起喘息的疾病。 具有①、②、⑤條即可診斷哮喘。如喘息發作僅2次，但有第②⑤條，診斷為可疑哮喘或喘息性支氣管炎。若同時具有第③和（或）第④條時，可考慮給予哮喘治療性診斷。 兒童支氣管哮喘的治療原則：堅持長期、持續、規範、個體化的治療原則。 1.發作期：快速緩解症狀、抗炎、平喘； 2.緩解期：長期控制症狀、抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發因素、自我保健。 治療目標 1.盡可能控制消除哮喘症狀（包括夜間症狀）； 2.使哮喘發作次數減少，甚至不發作； 3.肺功能正常或接近正常； 4.能參加正常活動，包括體育鍛煉； 5.B2激動劑用量最少，乃至不用； 6.所用藥物副作用減至最少，乃至沒有。 7.預防發展為不可逆性氣道阻塞。 吸入治療是目前治療哮喘最好的方法。 糖皮質激素是最有效抗炎藥物，輕-中度以上的哮喘需長期吸入糖皮質激素治療。 緩解期用中藥健脾、補腎等扶正。 飲食宜清淡，儘量不要接觸過敏原。 肺功能檢查對小孩沒有什麼危害，但對2歲半孩子意義不是很大。

支氣管哮喘的定義誘因和診斷 一、定義 支氣管哮喘是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎症性疾患。這種慢性炎症導致氣道高反應性的增加，並引起反復發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀，常在夜間和（或）清晨發作、加劇，通常出現廣泛多變的可逆性氣道阻塞症狀。 二、誘因 (1)遺傳性，其遺傳可能性為70--80%，此遺傳因素只是決定這些人容易患哮喘病,有容易產生支氣管哮喘的體質，而後天的各種因素才是最重要的。 (2)非母乳餵養，尤其是在出生個6月以內的寶寶易促發哮喘。多數兒童哮喘起病年齡在8歲以下，50%的病兒起病年齡在嬰幼兒時期。