哮喘病的霧化治療

支氣管哮喘（簡稱哮喘）是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞,肥大細胞,淋巴細胞,中性粒細胞和氣道上皮細胞）和細胞組分參與的氣道慢性炎症疾患,這種慢性炎症導致氣道高反應性,並引起反復發作性的喘息,氣急,胸悶/或咳嗽等症狀,常在夜間和/或清晨發作,加劇,通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,多數患者可自行緩解或經治療緩解 治療目的是控制症狀,防止病情惡化,盡可能保持肺功能正常,維持正常活動能力（包括運動）,避免治療不良反應,防止不可逆氣流阻塞,避免死亡. 1.起始治療：吸入短效β2受體激動劑,通常採用霧化法,若症狀不能迅速緩解,或最近已使用糖皮質激素,或急性發作時症狀嚴重,可全身使用糖皮質激素,禁忌使用鎮靜藥 2.如起始治療療效良好,繼續服用糖皮質激素,必要時刻考慮口服糖皮質激素,密切隨訪.如療效差,聯合霧化吸入受體激動劑和抗膽鹼能藥物,靜脈使用糖皮質激素,如無改善,重症監護.

哮喘發病較為緊急,而患者發病時大多情況下是在醫院之外,此時患者自己或家人對病情的處理顯得十分重要.患者平時應隨身攜帶幾種擴張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動劑類（喘樂甯,喘康素,沙丁胺醇氣霧劑等）,抗膽鹼藥類（愛全樂氣霧劑）等,以備不測.哮喘急性發作時,首先應保持鎮靜,不要驚慌緊張,就地或就近休息,並立即吸入β2受體激動劑類氣霧劑約2-4噴,必要時可與愛全樂等藥同用.此後依據病情可以每20分鐘重複一次；1小時後若仍未能緩解,應口服緩釋茶鹼類藥（舒弗美,葆樂輝等）,配合吸入糖皮質激素氣霧劑如必可酮400ug左右,並繼續每間隔4小時左右吸入一次β2受體激動劑,必要時可以去醫院就診.